Введение. За 10 лет с 2015 по 2024 г. в России с учетом загораний учтены 4 млн 268,2 тыс. пожаров, в которых погибли 82,3 тыс. человек, получили травмы 91,1 тыс. человек, были спасены 380,9 тыс. человек. По данным Центра пожарной статистики (Centre of Fire Statistics) Международной ассоциации пожарно-­спасательных служб (International Association of Fire and Rescue Services), Россия входит в число стран с высокими медико-­биологическими и социальными последствиями пожаров.
Цель – анализ гибели, травмирования, спасения и эвакуирования людей на пожарах в 2015–2024 гг. в городах и сельской местности России, профилактика которых будет снижать медико-­биологические и социальные последствия пожаров.
Методология. Сведения о медико-­ биологических и социальных последствиях пожаров по регионам России получили из статистических данных, содержащихся в Федеральной государственной информационной системе «ФБД «Пожары»». Учет пожаров и их последствий в России с 2015 по 2018 г. ретроспективно провели с учетом загораний. Количество населения в регионах России получили в годовых статистических указателях Росстата. Статистическую обработку полученных сведений осуществляли с применением электронных таблиц Microsoft Excel 2007 и программы Statistica 12.0. Динамические характеристики формирования показателей изучили с помощью анализа статистических рядов и расчета полиномиального тренда 2‑го порядка. Провели количественную и качественную оценку показателей медико-­биологических и социальных последствий пожаров. Уровни гибели, травмирования, спасения и эвакуирования людей на пожарах в России рассчитали на 100 тыс. человек населения, в регионах – на 10 тыс. человек.
Результаты и их анализ. Среднегодовой уровень погибших людей на пожарах (2015–2024 гг.) в расчете на 100 тыс. человек населения России или индивидуальный риск гибели для населения России составил 5,62 • 10–5 смертей/(человек • год), в том числе, в городах – 3,75 • 10–5, в сельской местности было почти в 3 раза больше, чем в городах, – 11,14 • 10–5 (p < 0,001). Среднегодовой уровень травмирования людей на пожарах был 6,22 • 10–5 травм/(человек • год), в том числе, в городах – 5,52 • 10–5, в сельской местности по сравнению с городами больше в 1,5 раза – 8,27 • 10–5 (p < 0,001). Вероятность быть спасенным на пожаре в России оказалась 26,0 • 10–5 человек/(человек • год). В городах показатель был больше, чем в сельской местности, в 1,7 раза – 28,9 • 10–5 и 17,4 • 10–5 соответственно (p = 0,005). Вероятность быть эвакуированным на пожаре в России составила 106,7 • 10–5 человек/(человек • год). В городах показатель был больше, чем в сельской местности, в 3,4 раза – 129,9 • 10–5 и 38,4 • 10–5 соответственно (p < 0,001). Отмечается динамика уменьшения показателей гибели, травмирования, спасения и эвакуи­рования людей на пожарах в России. Количественные и качественные уровни медико-­биологических и социальных последствий пожаров по регионам России, в том числе, по городам и сельской местности представлены в таблицах и на инфограммах.
Заключение. Полученные результаты позволяют наметить мероприятия по минимизации причин и условий возникновения медико-­биологических и социальных последствий пожаров в городах и сельской местности России.

Введение. Для решения задач национальной безопасности в текущих геополитических условиях необходимо совершенствование профилактики чрезвычайных ситуаций военного характера, что требует улучшения качества комплектования воинских должностей. В данном контексте актуально уточнение риска гетероагрессивного поведения при различных типах акцентуаций характера у лиц призывного возраста.
Цель – определение уровней риска гетероагрессивного поведения у призывников с акцентуациями характера для профилактики нарушений психической адаптации во время прохождения военной службы.
Методология. Обследовали 53 призывников, направленных в психиатрический стационар для определения годности к военной службе, с выявленными акцентуациями характера. Уровень, психологические маркеры и проявления агрессивного поведения оценивали по методике интегративной скрининговой анкеты для диагностики акцентуаций и девиантного поведения, шкале Басса–Дарки и авторскому опроснику. Для оценки уровней гетероагрессии использовали факторный анализ.
Результаты и их анализ. У всех призывников с акцентуациями характера не встречались крайние значения уровня агрессивности по диагностическим шкалам, что соотносится с пониманием акцентуаций как крайних вариантов нормы. Выделены два уровня риска агрессивного поведения и соответствующие им типы акцентуаций характера: средний – с лабильным и психастеническим, низкий – с неустойчивым, конформным, сенситивным и гипертимным типом.
Заключение. Полученные данные позволяют прогнозировать риск агрессивного поведения при различных типах акцентуаций характера у призывников и проводить профилактику нарушений психической адаптации во время прохождения военной службы.

Цель – оценить взаимосвязь между ведением электронной медицинской карты и цифровой грамотностью врачей службы анестезиологии и реаниматологии, их удовлетворенностью профессиональными процессами, восприятием стресса от рабочей нагрузки и вероятностью развития негативных эмоций.
Методология. Проведен анализ 33 анкет, заполненных врачами-анестезиологами-реаниматологами клиники № 2 Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова МЧС России (Санкт-Петербург), по электронному ведению медицинских документов в организации.
Результаты и их анализ. Электронный документооборот при работе с медицинской информационной системой высокого уровня функциональности не вызывает затруднений в деятельности и возникновения негативных эмоций. Результаты исследования показали, что можно проследить взаимосвязь между исходной цифровой грамотностью и уровнем владения медицинской информационной системой. Статистически значимых различий восприятия электронного документооборота при помощи медицинской информационной системы в зависимости от пола врачей не обнаружено. Статистически значимые различия в восприятии цифровизации связаны с возрастом и профессиональным опытом. Врачи старшей возрастной группы, прошедшие этапы ведения документации от бумажного к электронному и столкнувшиеся с проблемами отсутствия стандартизации, видят в цифровых инструментах способы улучшения и упрощения профессиональных действий.
Заключение. Восприятие цифровизации среди врачей-анестезиологов варьируется от возраста и профессионального опыта. Для успешного внедрения цифровых технологий в медицинскую практику необходимо учитывать эти различия. Для решения проблем первостепенными являются процессы по оптимизации интерфейса электронной медицинской карты, автоматизации рутинных задач с обязательной обратной связью от врачей, учитывая их мнение при разработке, обновлении и внедрении информационных систем.

Актуальность. Рассеянное ионизирующее излучение, возникающее от терапевтических пучков во время лучевой терапии, является недооцененным фактором, способствующим сопутствующему повреждению соседних здоровых тканей, что ухудшает результаты лечения и качество жизни пациентов.
Цель. In vitro систематически оценивались биологические эффекты рассеянного гамма-излучения на фибробласты кожи человека, расположенные вблизи облученных клеток рака молочной железы (MCF-7).
Методология. Фибробласты подвергали косвенному облучению рассеянными дозами 2,5 Гр и 5 Гр от источника 137Cs с предварительной обработкой антиоксидантом восстановленным глутатионом (GSH) или без нее. Клеточные реакции оценивали в 5 временных точках (1, 24, 48 ч, 5 дней и 10 дней), измеряли жизнеспособность, окислительный стресс (малоновый диальдегид, МДА), повреждение ДНК (кометный анализ), апоптоз (каспаза-3), некроз (ФНО-a) и целостность митохондриальной мембраны (с помощью 3D-проточной цитометрии).
Результаты и анализ. Результаты показали, что рассеянное излучение вызывает значительные повреждения фибробластов, зависящие от времени и дозы, характеризующиеся повышенным окислительным стрессом, фрагментацией ДНК, апоптозом, некрозом и митохондриальной дисфункцией, несмотря на отсутствие прямого облучения. Примечательно, что предварительная обработка GSH обеспечила существенную защиту, смягчая эти вредные эффекты, особенно при умеренных дозах.
Заключение. Эти результаты подчеркивают критическую необходимость учета рассеянного излучения при планировании лечения и указывают на потенциал антиоксидантных стратегий для защиты окружающих нормальных тканей во время лучевой терапии.

Актуальность. Декомпрессионная болезнь является наиболее частым специфическим заболеванием дайверов. Индивидуальная устойчивость организма к внутрисосудистому газообразованию является важным фактором для профилактики декомпрессионной болезни.
Цель – на основе дискриминантного анализа разработать расчетную модель прогноза устойчивости человека к декомпрессионному газообразованию.
Методология. В исследовании приняли участие 38 мужчин-дайверов в возрасте от 20 до 38 лет. По результатам проведения пробы на устойчивость к декомпрессионному газообразованию 8 человек (21 %) отнесены к группе среднестойчивых, 30 (79 %) – к группе устойчивых. Оценивали физиологические, психофизиологические и психологические характеристики. Статистический анализ проведен с применением программы Statistica 10.0. Использованы: критерий Манна – Уитни для сравнительного анализа в двух независимых выборках при отсутствии нормального распределения показателей и дискриминантный анализ – для разработки модели прогноза устойчивости человека к декомпрессионному газообразованию.
Результаты и их анализ. С помощью дискриминантного анализа получена модель прогноза для человека к декомпрессионному газообразованию с прогностической способностью 84,2 %, чувствительностью – 0,75, специфичностью – 0,87 и статистической достоверностью при p < 0,001. Предиктором устойчивости человека к декомпрессионному газообразованию является сочетание показателей возраста, интегральной самооценки самочувствия, активности и настроения, минимальной вариабельности интервала R–R сердечного ритма, реактивной тревожности. Устойчивые к декомпрессионному газообразованию дайверы – более молодые, имеют высокий уровень самочувствия, активности и настроения, короткий минимальный интервал R–R вариабельности сердечного ритма и низкий уровень реактивной тревожности.
Заключение. Расчетный метод устойчивости человека к декомпрессионному газообразованию допустимо использовать как дополнительный при отсутствии возможности проведения исследования в барокамере.

Введение. В ходе проведения специальной военной операции ряд регионов страны подвергаются террористическим атакам со стороны Вооруженных сил Украины, что обусловливает развитие стрессовых ситуаций у населения России. Проживание и преодоление таких ситуаций происходит в соответствии с избранными копинг-стратегиями, которые не всегда адаптивные и эффективные.
Цель – исследовать копинг-стратегии студентов университета в обстановке чрезвычайной ситуации военного характера и средства повышения степени их адаптивности.
Методология. На основе методики Э. Хейма «Копинг-механизмы» была построена карта динамики изменений копинг-стратегий от неадаптивных к адаптивным. В исследовании участвовали студенты IV курса Воронежского государственного университета, которые изучали дисциплины «Безопасность жизнедеятельности», «Основы военной подготовки» и участвовали в определенной деятельности. Студенты 1-й группы только учились, 2-й – систематически участвовали в милитаризованных соревнованиях, 3-й – были вовлечены в волонтерскую работу, связанную с помощью бойцам специальной военной операции, их семьям и беженцам, 4-й – участвовали и в соревнованиях, и в волонтерской деятельности.
Результаты и их анализ. Диагностические мероприятия в начале и конце учебного года показали произошедшие изменения копинг-стратегий: переход от неэффективных к относительно адаптивным и адаптивным. На изменение когнитивных копинг-стратегий повлияло освоение дисциплин «Безопасность жизнедеятельности» и «Основы военной подготовки», на поведенческие копинг-стратегии оказали существенное влияние милитаризованные соревнования и обсуждение поведения студентов по результатам их проведения; эмоциональные копинг-стратегии в большей степени изменились под влиянием волонтерской деятельности. Наибольшие позитивные изменения произошли вследствие синергического эффекта в группе, которая принимала участие во всех мероприятиях.
Заключение. Копинг-стратегии студентов университета можно корректировать с помощью специальных дисциплин и дополнительных мероприятий, повышая степень их адаптивности. Проведенное исследование может стать ориентиром для других вузов в работе со студентами в условиях чрезвычайной ситуации военного характера.

Актуальность. В условиях современных чрезвычайных ситуаций быстрое оказание первой помощи пострадавшим остается критическим фактором спасения жизни. Оказывающий помощь должен обладать не только практическими навыками, но и психологической готовностью, компонентом которой является эмпатия.
Цель – выявить взаимосвязь когнитивной и аффективной эмпатии с готовностью к оказанию первой помощи у студентов VI курса и ординаторов медицинского вуза.
Методология. Проведено поперечное онлайн-исследование с участием 154 обучающихся Сеченовского университета (46 студентов VI курса и 108 ординаторов). Использованы опросники когнитивной и аффективной эмпатии (русскоязычная версия QCAE) и «Психологическая готовность к оказанию помощи пострадавшим в экстремальной ситуации». Статистическую обработку выполнили с помощью U-критерия Манна–Уитни и корреляции Спирмена.
Результаты и их анализ. Статус обучения (студент/ординатор) не оказывает значимого влияния на уровни эмпатии и готовности помочь (ρ > 0,05). Когнитивная эмпатия положительно коррелирует с готовностью оказать первую помощь (ρ = 0,521; p < 0,001), тогда как аффективная эмпатия демонстрирует слабую отрицательную связь (ρ = –0,274; p < 0,001). Когнитивная эмпатия способствует готовности к оказанию первой помощи, в то время как высокая аффективная эмпатия может препятствовать эффективным действиям из-за эмоционального перенапряжения.
Заключение. Представляется целесообразным развитие навыков первой помощи у студентовмедиков с введением в учебный процесс упражнений и тренингов, формирующих когнитивную эмпатию и развивающих эмоциональную регуляцию.

Актуальность. Одна из серьезных проблем при проведении кадровой политики Федеральной противопожарной службы (ФПС) МЧС России связана с уменьшением притока молодых специалистов и, как результат, старением личного состава.
Цель – провести анализ динамики возрастных характеристик личного состава пожарно-спасательных подразделений ФПС МЧС России, определить влияние фактора возраста для разных категорий личного состава и в различных регионах России.
Методология. Сформирован массив статистических данных по кадровым характеристикам личного состава ФПС МЧС России за период с 2020 по 2024 г. Изучена динамика возрастных характеристик для различных категорий личного состава, а также в разрезе федеральных округов и субъектов России.
Результаты и их анализ. Проведенный факторный анализ кадровых характеристик личного состава ФПС МЧС России выявил 6 значимых факторов, среди которых 1-й фактор «возрастные характеристики» связан со средним возрастом и стажем службы личного состава. Данный фактор показывает динамику «старения» личного состава с 2020 по 2024 г. Средний возраст для разных категорий личного состава варьирует для инженерно-инспекторского состава органов Государственного пожарного надзора от (33,0 ± 0,2) года до (41,0 ± 0,3) года для руководящего состава кадровых подразделений ФПС МЧС России. Статистически значимое увеличение среднего возраста отмечено для всех изученных категорий личного состава, за исключением инженерно-инспекторского состава органов Государственного пожарного надзора. Несмотря на общий отрицательный тренд, выявлены субъекты России, в которых фактор «возрастные характеристики» имеет положительную динамику «омоложения» личного состава: Республика Тыва, Астраханская, Белгородская, Рязанская и Тюменская области. Также отмечены субъекты России, в которых, несмотря на «постарение» личного состава, проводится эффективная работа по привлечению молодых специалистов в ФПС МЧС России, и средний возраст личного состава снижается – это Республика Карелия, Приморский край, Вологодская, Липецкая, Ростовская и Тверская области.
Заключение. Проведенный анализ может быть использован при разработке мероприятий в системе ФПС МЧС России, направленных на преодоление старения личного состава и привлечение молодых специалистов на службу.

Введение. Деятельность в экстремальных условиях может приводить к нарушениям психической адаптации, снижать функциональные резервы организма и боеспособность военнослужащих.
Цель – изучить показатели качества жизни комбатантов специальной военной операции и выявить мишени для проведения психокоррекционных мероприятий.
Методология. В военно-полевом сортировочном госпитале обследовали 279 комбатантов специальной военной операции с ранениями легкой и средней степени тяжести. Их средний возраст составил 34 года, длительность нахождения на специальной военной операции – около 9 мес. Качество жизни изучили при помощи специально созданной анкеты, которая содержала 30 утверждений на удовлетворенность уровнем жизни, военно-профессиональными и семейными отношениями, состоянием здоровья и здоровьесохраняющего поведения. Комбатантов просили отметить свое отношение к каждому из утверждений анкеты путем нанесения засечек на горизонтальной линии длиной 7 см с начальными и конечными рисками. Измеренным отрезкам в миллиметрах присваивали баллы, притом что средняя оценка составляла 35 баллов. Особенности психической адаптации выявляли по военному варианту Миссисипской шкалы посттравматических стрессовых реакций (Mississippi Scale), установочное поведение – 10 вопросам на искренность из методики «Стандартизированное многофакторное исследование личности».
Результаты и их анализ. Средняя оценка удовлетворенности качеством жизни у комбатантов составила 38 баллов, низкая оценка была в 2,2 %, средняя – в 90,3 %, высокая – в 7,5 % ответов. В структуре качества жизни 1-й ранг значимости составили показатели состояния здоровья, 2-й ранг – психологического здоровья семьи и семейных отношений, 3-й ранг – военно-профессиональных отношений, 4-й – здоровьесохраняющего поведения, 5-й ранг – уровня жизни. Средняя оценка по Миссисипской шкале составила 80 баллов, что свидетельствовало о нормальной психической адаптации комбатантов. Вероятные нарушения психической адаптации обнаружились в 21 % случаев, в том числе, в 4,9 % выявлен риск развития посттравматического стрессового расстройства. Оценка качества жизни показала низкие отрицательные, но статистически достоверные корреляционные связи с длительностью нахождения комбатантов на специальной военной операции и показателями Миссисипской шкалы.
Заключение. Созданная анкета оценки удовлетворенности качеством жизни позволила выявить особенности психической адаптации и значимые переживания комбатантов, учет которых может наметить мишени для проведения психокоррекционных мероприятий.

Цель – провести наукометрический анализ отечественных статей по медико-биологическим и психологическим проблемам у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, опубликованных за 10 лет с 2016 по 2025 г.
Методология. При помощи поискового режима в массиве публикаций Российского индекса научного цитирования [https://elibrary.ru/], нашли 253 научные статьи. Содержание статей соотнесли с разработанным рубрикатором и определили вклад каждого направления научного исследования в общую структуру содержания массива статей. Сведения, содержащиеся в областях библиографической записи статей, ключевых словах и реферате в формате csv., загрузили в программу VOSviewer для частотного анализа показателей. При помощи программы ключевые слова сформировали 4 кластера, соавторы – 6 научных школ. Исходя из числа общей силы связи, рассчитали вклад влияния кластеров групп ключевых слов в общий массив публикаций.
Результаты и их анализ. В массиве 253 отечественных научных статей общие вопросы изучались в 11,4 %, проблемы радиобиологии – в 20 %, клинической лабораторной диагностики и визуализации показателей – в 15,8 %, клинической медицины – в 28,9 %, организации медицины и здравоохранения – 18,6 %, психологические особенности – в 5,4 %. Выявлена достаточно высокая востребованность статей, были процитированы хотя бы один раз 71,9 % статей, среднее число цитирований в расчете на одну статью составило 2,99, индекс Хирша – 11. 62,1 % статей оказались опубликованными в журналах, входящих в международные библиографические базы данных Web of Science или Scopus. Показаны ведущие журналы, организации и авторы, опубликовавшие наибольшее количество статей. Частотный анализ ключевых слов, проведенный при помощи программы VOSviewer, уточнил результаты рутинного изучения статей и выявил 4 кластера: «Отдаленные последствия у ликвидаторов аварии на ЧАЭС» с общей силой связи 35,6 %, «Радиационный риск» и 32,3 %, «Авария на ЧАЭС» и 28,5 %, «Медико-биологические исследования» и 3,6 % соответственно. При помощи программы VOSviewer отобрали 140 авторов, которые лично или в соавторстве издали 2 публикации и более, они сгруппировали 6 кластеров научных школ.
Заключение. Проведенные исследования расширяют возможности ученым по изучению отдаленных нарушений здоровья у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. 96 % статей созданного массива зарегистрированным читателям Научной электронной библиотеки представлены в бесплатном доступе.