МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ЛИЦ, ЗАНЯТЫХ НА ОБЪЕКТАХ ПО УНИЧТОЖЕНИЮ ХИМИЧЕСКОГО ОРУЖИЯ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ

Обследовали 163 военнослужащих-мужчин, имеющих контакт с химическим оружием фосфорорганической природы. Стаж работы на объектах в среднем был 7,7 года. Время работы в средствах защиты ежедневно – (3,2 ± 0,8) ч/сут. Контрольную группу составили 40 «химически интактных» военнослужащих. В процессе медицинского обследования и наблюдения за военнослужащими, обеспечивающими выполнение работ по уничтожению химического оружия, установлено, что у них формируется более значимая эзофагогастродуоденальная патология в сравнении с контрольной группой (частота эрозивного гастрита 25 и 5 % соответственно). При этом данная патология протекает малосимптомно (частота болевого синдрома 2,3 и 63 % соответственно), но ассоциирована с высокой инфицированностью Helicobacter pylori (81,4 и 63 % соответственно). При помощи гистологического анализа слизистой оболочки желудка подтверждены более выраженные воспалительные изменения, атрофические и фиброзные проявления, нарушения микроциркуляции. Сделано предположение, что особенности данных патологических нарушений обусловлены воздействием комплекса вредных производственных факторов. Не исключается отрицательное воздействие сменного режима работы и нерегулярного ритма питания. Данные выполненного исследования диктуют необходимость пересмотра принципов военно-врачебной экспертизы и разработки более эффективных способов лечения и профилактики.

1. Голофеевский В.Ю. Введение в клиническую морфологию желудка и двенадцатиперстной кишки. СПб. : Фолиант, 2005. 110 с.

2. Голофеевский В.Ю., Фомичев А.В., Кузьмич В.Г., Малышева Е.В. Инновационный подход к оформлению, архивации и статистической обработке результатов эндоскопического и морфологического исследований: Санкт-Петербург – гастро-2013 : материалы 15-го юбил. междунар. Славяно-Балтийского науч. форума // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2013. № 2. С. 7–8.

3. ГОСТ 12.1.005-88. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны. Введ. 01.011989. М. : Изд-во стандартов, 1987. 25 с. (Система стандартов безопасности труда).

4. Какорина Е.П., Огрызко Е.В., Кадулина Н.А. Использование показателей национальной базы данных «Медстат» в пакете DPS // Врач и информ. технологии. 2006. № 1. С. 53–55.

5. Рапопорт С.И. Гастриты (пособие для врачей). М. : Медпрактика-М, 2010. 19 с.

6. Сосюкин А.Е., Язенок А.В. Данные стационарного обследования персонала объектов хранения и уничтожения химического оружия // Воен.-мед. журн. 2008. № 2. С. 25–27.

7. Фирсова Л.Д. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. М. : Планида, 2011. 51 с.