Результаты диспансерного наблюдения за больными с дегенеративно-дистрофическим поражением позвоночника, перенесшими оперативное вмешательство по удалению грыж межпозвонкового диска

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника занимают ведущее место в структуре причин возникновения хронических болей в спине у пациентов в возрасте от 25 до 55 лет - наиболее трудоспособной части населения. Из-за отсутствия ощутимого эффекта от консервативной терапии 37 % пациентов с грыжами межпозвонковых дисков вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству, около 19 % больных с дегенеративно-дистрофическим поражением позвоночника также нуждаются в хирургическом лечении. Цель работы - оценить результаты реабилитации в амбулаторных условиях сотрудников МЧС России с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, осложненными грыжами межпозвонкового диска, и перенесших оперативное вмешательство. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 40 пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, осложненными грыжами межпозвонкового диска, и перенесших оперативное вмешательство в период с 2014 по 2016 г., по данным амбулаторных карт и форм диспансерного наблюдения больных, состоящих на учете в Центральной поликлинике № 72 МЧС России (Москва). Результаты исследования показали, что организация неврологической помощи в Центральной поликлинике № 72 МЧС России позволяет своевременно выявлять пациентов с дегенеративными изменениями межпозвонкового диска и направлять их на хирургическое лечение. 85 % пациентов, прооперированных по поводу грыж межпозвонкового диска, продолжали работать в МЧС России. Сформированная система диспансерного наблюдения за пациентами обеспечивает их эффективное лечение, реабилитацию, соответствующее трудоустройство.

Центральная поликлиника № 72 МЧС России, неврология, нейрохирургия, заболевания позвоночника, грыжа межпозвонкового диска, дискэктомия, ламинэктомия, корпородез позвонков, реабилитация, Central policlinic N 72 of EMERCOM of Russia, neurology, neurosurgery, spine diseases, intervertebral disc hernia, diskectomy, laminectomy, spinal fusion, rehabilitation

1. Белова А.И. Нейрореабилитация : руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. М. : Антидор, 2002. 736 с.

2. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. М., 2004. 432 с.

3. Бровкин С.В. Микрохирургическая и эндоскопическая дискэктомия при остеохондрозе пояс ничного отдела позвоночника : автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1994. 35 с.

4. Курилина Л.Р., Величко М.Н., Соколова Е.В. [и др.]. Спонтанная резорбция грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника // Мед. альманах. 2013. № 6 (30). С. 198-201.

5. Слизкова Ю.Б., Смирнова Е.Г Результаты диспансерного наблюдения больных с остеохондрозом позвоночника, перенесших оперативное вмешательство по удалению грыж межпозвонковых дисков // Мед. вестн. МВД. 2011. Т. LIV, № 5. С. 30-36.

6. Штульман Д.Р., Левин О.С. Неврология. Справочник практ. врача. 2-е изд. перераб. и доп. М. : МЕДпресс- информ, 2002. С. 75-91.

7. Jiang H., Raso J.V, Moreau M.J. [et all.]. Quantitative morphology of the lateral ligaments of the spine. Assessment of their importance in maintaining lateral stability // Spine. 1994. Vol. 9, N 23. P 2676-2682.