Результаты работы скорой медицинской помощи вне медицинских организаций и в стационарных условиях в Российской Федерации

Актуальность. В Российской Федерации ежегодно за скорой медицинской помощью обращается каждый третий житель. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается вне медицинской организации, в стационарных и амбулаторных условиях.

Цель - оценить работу скорой медицинской помощи, оказанную вне медицинских организаций и в стационарных условиях в Российской Федерации за 2014-2018 гг.

Методология. Проведен анализ показателей работы скорой медицинской помощи вне медицинских организаций и в стационарных условиях по данным форм федерального статистического наблюдения.

Результаты и их анализ. В Российской Федерации за 2014-2018 гг. при анализе работы скорой медицинской помощи вне медицинских организаций определено уменьшение: числа станций (отделений) скорой медицинской помощи на 14,3 %, из них самостоятельных - на 25,6 %, связанное с укрупнением станций и централизацией их управления; частоты выполненных выездов бригадами скорой медицинской помощи - с 312,2 до 299,5 на 1000 человек населения (на 4,1 %), достигшей нормативного показателя, утвержденного Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; частоты выполненных выездов в связи с травмами, отравлениями - на 11,6 %, внезапными заболеваниями и состояниями - на 5,2 %; числа лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах, - с 313,6 до 300,9 на 1000 человек населения (на 4 %); числа дорожно-транспортных происшествий, на которые выезжали бригады скорой медицинской помощи, - на 24,9 %, числа пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях - на 26,8 %, из них со смертельными исходами - на 34,2 %. Изучение основных показателей занятости коек скорой медицинской помощи в больничных организациях за 5 лет показало, что в стране наблюдается упорядочение их работы. Однако функционируют только 29 стационарных отделений скорой медицинские помощи, что требует дополнительного внедрения их технологии не менее чем в 56 субъектах России.

Заключение. Для дальнейшего совершенствования оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и специализированной медицинской помощи Министерством здравоохранения Российской Федерации предложено создание региональных центров скорой медицинской помощи и медицины катастроф, ответственных за медицинскую эвакуацию пациентов во всем субъекте, межмуниципальных и региональных центров по оказанию специализированной медицинской помощи в экстренной форме, что позволит повысить доступность и качество оказания данных видов помощи.

1. Алимов Р.Р. Научное обоснование совершенствования оказания скорой медицинской помощи в условиях многопрофильного стационара : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб., 2018. 49 с.

2. Багненко С.Ф., Алимов РР, Александрова ГА. [и др.]. Динамика работы коек скорой медицинской помощи в Российской Федерации // Скорая медицинская помощь. 2017. № 3. С. 4-8.

3. Багненко С.Ф., Кужель А.М., Мирошниченко А.Г Первые результаты реализации пилотного проекта «Стационарное отделение скорой медицинской помощи» в многопрофильном стационаре // Скорая медицинская помощь. 2016. № 3. С. 71-76.

4. Багненко С.Ф., Полушин Ю.С., Мирошниченко А.Г Организация работы стационарного отделения скорой медицинской помощи : метод. рекомендации. 2-е изд., перераб. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. 64 с.

5. Шляфер С.И. Анализ показателей работы скорой медицинской помощи в России // Скорая медицинская помощь. 2019. № 2. С. 4-13.

6. Kellermann А., Hsia R.Y, Yeh C., Morganti K. Emergency care: then, now, and next // Health Aff (Millwood). 2013. Vol. 43, N 10. P 2069-2074. DOI 10.1377/hlthaff.2013.0683.

7. Strauss R.W., Mayer T.A. Strauss And Mayer’s Emergency Department Management. USA, McGraw Hill Professional, 2014. 800 p.

8. Zink B.J. Anyone, anything, anytime: a history of emergency medicine. St. Louis USA, MO: Mosby, 2012. 310 p.