Экстренное реагирование медицинских сил в ходе международных учений «Баренц Рескью2017» спасательных служб России, Норвегии, Финляндии и Швеции

Актуальность. Вероятность возникновения чрезвычайных ситуаций в Баренцевом регионе обусловливает необходимость совершенствования сил и средств по оказания первой и скорой медицинской помощи пострадавшим. В сентябре 2017  проведены масштабные международные учения спасательных служб России, Норвегии, Финляндии и Швеции под условным названием «Баренц Рескью-2017» на территории Республики Карелия.

Цель – обобщение опыта подготовки, проведения и оценки результатов оказания первой и скорой медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях в рамках международных учений.

Методика. На учениях были задействованы 76 пострадавших с различной степенью тяжести, из них с легкой степенью тяжести – 30, со средней степенью – 19, с тяжелой степенью – 27 пострадавших. Им была оказана первая и скорая медицинская помощь в экстренной форме 42 спасателями и 67 медицинскими работниками спасательных служб России, Норвегии, Финляндии и Швеции. Оценка результатов проведена на основе разработанных карт пострадавшего (имитационная карта), медицинской сортировки и эксперта по 5-балльной системе оценки, где 5 баллов означает оказание первой помощи в полном объеме в соответствии с установленными стандартами. Анализ медицинских документов проведен при помощи методов доказательной статистики с использованием t-критерия Стьюдента.

Результаты и их анализ. Средняя экспертная оценка качества оказания первой помощи спасателями была достаточно высокой и составила (4,6 ± 0,1) балла. Медицинская сортировка проведена качественно, правильно выставлена очередность эвакуации, верно определены жизнеугрожающие повреждения и травмы. На этапе медицинской эвакуации оказание помощи выполнено всем пострадавшим в полном объеме, расхождений в диагнозах не выявлено, некоторые отличия от окончательного диагноза в имитационной карте допустимы на этапе медицинской эвакуации и не повлияли на ухудшения состояния пострадавших. Кроме того, на часть пострадавших в стационаре заполняли медицинские карты, где отражали выставленные диагнозы и выполненные мероприятия. Эти медицинские документы также подвергались анализу в плане своевременности и качества оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим в стационаре.

Заключение. Результаты экспертных оценок специалистов в ходе международных учений спасательных служб «Баренц Рескью-2017» показали, что качество оказания первой помощи, медицинской сортировки и скорой медицинской помощи на этапе эвакуации и в стационаре было достаточно высокое, но имелись и замечания. Для улучшения взаимодействия при оказании первой и медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайной ситуации в адрес организационного комитета учений направлены предложения и замечания, которые включены в итоговый отчет по учениям.

1. Алексанин С.С., Гудзь Ю.В. Концепция (принципы, модель, направления) организации оказания экстренной травматологической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях // Мед.биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2016. № 4. С. 21–32.

2. Башинский О.А., Гудзь Ю.В., Иванов А.И. [и др.]. Рекомендации по основам оказания первой помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях сотрудниками, военнослужащими и работниками государственной противопожарной службы и спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб МЧС России : метод. рекомендации / под ред. С.С. Алексанина, В.Ю. Рыбникова. СПб. : Политехника-сервис, 2015. 78 с.

3. Евдокимов В.И. Анализ рисков в чрезвычайных ситуациях в России в 2004–2013 г : монография / Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А.М. Никифорова МЧС России. СПб. : Политехника-сервис, 2015. 95 с.

4. Информация о международных учениях «Баренц Рескью-2017» [Электронный ресурс]. URL: http://10.mchs.gov.ru/Barenc_Reskju_2017.

5. Шаповалов С. Комбустиология чрезвычайных ситуаций / Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А.М. Никифорова МЧС России. СПб., 2014. 164 с.