Организация оказания помощи пострадавшим с термической травмой в Краснодарском крае

Ежегодно за медицинской помощью в России обращаются до 450 тыс. пострадавших с ожогами, из них более 120 тыс. получают лечение в условиях специализированных ожоговых, травматологических и хирургических отделений медицинских стационаров. До 40 %, получивших термическую травму, составляют дети, отмечается увеличение ожогов у детей в младшей возрастной группе. Цель исследования - анализ пострадавших с ожогами, пролеченных в Краснодарском крае за 6 лет с 2010 по 2015 г. Проанализировали документы статистической отчетности Краевой клинической больницы № 1 им. проф. С.В. Очаповского (г. Краснодар) и показатели работы ожоговых отделений (центров) России согласно требованиям общероссийской общественной организации «Объединение комбустиологов “Мир без ожогов”» [http://combustiolog.ru/]. За 6 лет (2010-2015 гг.) в Краснодарском крае были пролечены 19 121 пациент с ожогами, в том числе детей - 9516, или 49,8 %. Ежегодно медицинская помощь оказывалась (3190 ± 170) пострадавшим с термической травмой, в том числе (1590 ± 80) детям. Пролеченные пациенты в крае составили 0,71 % от общего количества пострадавших с ожогами в России. При высоком коэффициенте (R² = 0,96) детерминации полиномиальный тренд показывает рост количества пострадавших с ожогами в крае. В общей сложности в Краснодарском крае провели 11 551 операцию пациентам с ожогами, в ожоговом центре - 10 299, или 89,2 % от общего количества в крае. В целом структура пациентов по площади поражения тела ожогом, пролеченных в ожоговом центре Краснодарского края и в специализированных отделениях (ожоговых центрах) России, не различалась. Достоверных отличий в показателях летальности как у детей, так и у взрослых в ожоговом центре Краснодарского края и по России не было. В ожоговом центре Краснодарского края, по сравнению со специализированными отделениями (ожоговыми центрами) России, выявлены значимо лучшие результаты эффективности работы ожоговых коек (среднего койко-дня, их оборота, занятости и загруженности). Результаты исследования позволят провести оптимизацию организации медицинской помощи ожоговым больным в Краснодарском крае.

пожар, бытовая травма, ожог, санитарная авиация, транспортная медицинская эвакуация, ожоговый центр, организация здравоохранения, Краснодарский край, fire, home injuries, burns, sanitary aviation, transport medical evacuation, Burn Center, health organization, Krasnodar Region

1. Алексеев А.А., Тюрников Ю.И. Анализ основных статистические показателей работы Российских ожоговых стационаров за 2009-2012 годы // IV съезд комбустиологов России : сб. науч. тр. М., 2013. С. 5-8.

2. Алексеев А.А., Бобровников А.Э., Богданов С.Б. [и др.]. Хирургическое лечение пострадавших от ожогов : клинич. рекомендации. М., 2015. 12 с.

3. Баиндурашвили А.Г. Раннее хирургическое лечение глубоких ожогов лица и шеи у детей : пособие для врачей. СПб., 2000. 23 с.

4. Будкевич Л.И. Современные методы хирургического лечения детей с тяжелой термической травмой : автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1998. 33 с.

5. Дмитриев Г.И. Реконструктивная хирургия последствий ожогов // Комбустиология : интернет-журн. 2000. № 5. URL: http://combustiolog.ru/ journal/rekonstruktivnaya.

6. Евдокимов В.И. Анализ рисков в чрезвычайных ситуациях в России в 2004-2013 гг. : монография / Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А.М. Никифорова МЧС России. СПб. : Политехника-сервис, 2015. 95 с.

7. Ермолов А.С., Смирнов СВ., Хватов В.Б. [и др.]. Биологическая повязка для лечения ожоговых ран ІІІА степени // Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. 2008. № 10. С. 4-9.

8. Кислицын П.В., Аминев В.А. Непосредственные и отдаленные результаты лечения детей с ожогами ІІІА-ІІІБ степени // IV съезд комбустиологов России : сб. науч. тр. М., 2013. С. 22-23.

9. Короткова Н.Л., Митрофанов Н.В., Иванов С.Ю. Современные принципы хирургического лечения больных с рубцовыми деформациями лица после ожогов // Пластическая хирургия : материалы ІІІ нац. конгр. М., 2013. С. 68-69.

10. Крылов К.М., Крылов П.К., Современные возможности местного лечения ожогов // Амбулатор. хирургия. 2010. № 1. С. 30-35.

11. Кудзоев О.А. Актуальные вопросы хирургического лечения больных с локальными глубокими ожогами (обзор литературы) // Комбустиология : интернет-журн. 2003. № 15. URL: http:// combustiolog.ru/journal/aktual-ny-e-voprosy/.

12. Сарыгин П.В. Хирургическое лечение последствий ожогов шеи и лица : автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2005. 48 с.

13. Чмырев И.В., Скворцов Ю.Р., Кичемасов С.Х. Проблемные ситуации при лечении глубоких ожогов лица // !V съезд комбустиологов России : сб. науч. тр. М., 2013. С. 150-151.

14. Curreri P.W., Luterman A., Braun D.W., Shires G.T. Burn injury: analysis of survival and hospitalization time for 937 patients // Ann. Surg. 1980. Vol. 192, N 4. P 472-478.