Медико-статистические показатели оториноларингологической заболеваемости военнослужащих Минобороны России (2017–2021 гг.)

   Актуальность. Экстремальные условия профессиональной деятельности создают повышенный риск развития у военнослужащих перенапряжений функциональных резервов организма, возникновения ЛОР-заболеваний и травм.

   Цель – изучить медико-статистические показатели ЛОР-заболеваемости военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, Минобороны России за 5 лет с 2017 по 2021 гг. (мирное время) и сравнить их с данными у населения России в трудоспособном возрасте.

   Методология. Изучили базу данных по заболеваемости военнослужащих по форме 3/МЕД, выделили показатели нозологий по VIII классу болезней по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10). Сравнили показатели заболеваемости военнослужащих и населения России в трудоспособном возрасте. Заболеваемость рассчитали на 1000 человек (%), увольняемость – на 100 тыс. (10–5). Сходства (различия) данных определили по непараметрическому U-критерию рангов, развитие показателей – по анализу динамических рядов и расчету полиномиального тренда второго порядка, конгруэнтность трендов – по коэффициенту корреляции Пирсона.

   Результаты и их анализ. Среднемноголетний показатель общей ЛОР-заболеваемости военнослужащих по контракту в 2017–2021 гг. составил 24,9 % с долей 2,7 % от общей заболеваемости по всем классам болезней по МКБ-10, первичной заболеваемости – 13,2 % и 2,7 %, случаев трудопотерь – 12,6 % и 2,5 %, дней трудопотерь – 102,2 % и 2,4 %, увольняемости – 2,8 • 10^–5 и 0,5 % соответственно. Ведущими нозологиями были наружный отит (H60), негнойный средний отит (Н65), острый гнойный средний отит (Н66.0), нейросенсорная потеря слуха двусторонняя (H90.3) и кондуктивная потеря слуха двусторонняя (H90.0). В структуре общей заболеваемости доля 5 указанных нозологий составила 77,2 %, первичной заболеваемости – 79,9 %, случаев трудопотерь – 78,5, дней трудопотерь – 78,1 %. В структуре увольняемости ведущими нозологиями были двусторонняя нейросенсорная потеря слуха, смешанная кондуктивная и двусторонняя нейросенсорная тугоухость (H90.6), острый гнойный средний отит, неуточненная кондуктивная потеря слуха (H90.2) и наружный отит. В сумме их доли составили 64,8 %. Отмечается динамика уменьшения данных о ЛОР-заболеваемости военнослужащих. По сравнению с населением России в трудоспособном возрасте у военнослужащих выявлены статистически достоверно меньшие показатели.

   Заключение. Анализ многолетних медико-статистических показателей ЛОР-заболеваемости военнослужащих Минобороны России, проходящих военную службу по контракту, позволяет рассчитать потребности в соответствующих силах и средствах медицинской службы.

1. Военная оториноларингология: учеб. пособие / под ред. А.А. Горохова, А.М. Шелепова. СПб.: СпецЛит, 2014. 271 с.

2. Дворянчиков В.В., Кузнецов М.С., Голованов А.Е. [и др.]. Современные подходы и перспективные направления в профилактике и лечении повреждения органа слуха шумом высокой интенсивности у военнослужащих // Изв. Рос. воен.-мед. акад. 2022. Т. 41, № 1. С. 43–48. DOI: 10.17816/rmmar83176.

3. Евдокимов В.И., Сиващенко П.П., Куприянов С.А., Плужник М.С. Статистические показатели заболеваемости личного состава Вооруженных сил Российской Федерации (2003–2021 гг.) // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2024. № 4. С. 21–39. DOI: 10.25016/2541-7487-2024-0-4-21-39.

4. Кокорина О.В., Ачба Р.Р., Сыроежкин Ф.А. [и др.]. Эндоскопическая ринохирургия при осколочных ранениях околоносовых пазух и прилегающих к ним областей // Рос. ринология. 2024. Т. 32, № 2. С. 148–156. DOI: 10.17116/rosrino202432021148.

5. Логаткин С.М., Рыжиков М.А., Кузнецов М.С. Особенности воздействия импульсного шума стрелкового оружия на орган слуха в условиях применения противошумов // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2018. № 4. С. 84–89. DOI: 10.25016/2541-7487-2018-0-4-84-89.

6. Макиев Р.Г., Миронов В.Г., Голованов А.Е. [и др.]. Новая классификация боевых механических повреждений ЛОР-органов // Воен.-мед. журн. 2023. Т. 344, № 10. С. 4–10. DOI: 10.52424/00269050_2023_344_10_4.

7. Миронов В.Г., Григорьев С.Г., Евдокимов В.И., Гаврилов Е.К. Анализ боевых повреждений ЛОР-органов у военнослужащих при проведении контртеррористической операции на Северном Кавказе (1999–2002 гг.) // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2015. № 2. С. 61–67.

8. Плужник М.С. Индивидуальные риски гибели в вооруженных конфликтах в регионах мира (2015–2024 гг.) // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2025. № 3. С. 24–39. DOI: 10.25016/2541-7487-2025-0-3-24-39.

9. Показатели состояния здоровья военнослужащих Вооруженных сил Российской Федерации, а также деятельности военно-медицинских подразделений, частей и организаций в [2017–2021 гг.] / Гл. воен.-мед. упр. Минобороны России. М., 2018–2022.

10. Сиващенко П.П., Евдокимов В.И., Григорьев С.Г. [и др.]. Медико-статистическая характеристика заболеваемости военнослужащих по контракту Вооруженных сил Российской Федерации (2007–2016 гг.) // Воен.-мед. журн. 2018. № 4. С. 4–11.

11. Сиващенко П.П., Евдокимов В.И., Григорьев С.Г. Основные показатели состояния здоровья офицеров Вооруженных сил Российской Федерации в 2003–2014 гг. // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2016. № 4. С. 73–84.

12. Шелепов А.М., Хасиев Н.Д., Крайнюков И.П. [и др.]. Величина и структура санитарных потерь ЛОР-профиля в современных локальных конфликтах // Госпит. медицина: наука и практика. 2022. Т. 5, № 2. С. 51–54. DOI: 10.34852/GM3CVKG.2022.16.10.010.