Исторические аспекты развития и совершенствования территориальной службы медицины катастроф на основе анализа распорядительных документов субъекта Российской Федерации (на примере мегаполиса)

Актуальность. Наличие разработанной нормативной правовой базы является одним из критериев функциональной целостности государственной системы здравоохранения, в том числе, службы медицины катастроф. Территориальная служба медицины катастроф субъектов России прошла сложный многоэтапный путь развития, связанный с первичной разработкой и совершенствованием нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность службы и направленных на ее развитие с учетом медико-географических особенностей субъекта и наличия на его территории опасных промышленных объектов.

Цель – на основе ретроспективного анализа распорядительных документов органа управления здравоохранения Москвы с 1990 г. по 2025 г., регламентирующих деятельность территориальной службы медицины катастроф субъекта России, изучить динамическое состояние и поступательное развитие службы в историческом аспекте.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 9 основополагающих приказов органа управления здравоохранения Москвы, характеризующих состояние и деятельность службы в 1990–2025 гг. В исследовании использовали методы: исторический, сравнительного и системного анализа, сопоставления и научного обобщения.

Результаты и их анализ. Анализ распорядительных документов органа управления здравоохранения субъекта России показал высокую зависимость развития территориальной службы медицины катастроф от качества разработанной документации, регламентирующей ее функциональное состояние. Основой ее совершенствования являлись утверждаемые новыми распорядительными документами Положения о деятельности службы и ее функциональных подразделений, разрабатываемые по результатам научного анализа и осмысления накопленных знаний и многолетнего опыта участия медицинских организаций и формирований территориальной службы медицины катастроф в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.

Заключение. Ретроспективный анализ распорядительных документов органа управления здравоохранения Москвы позволил установить три этапа развития территориальной службы медицины катастроф: создание службы экстренной медицинской помощи (1990–1995 гг.), стагнация ее развития (1996–2015 гг.) и формирование территориальной службы медицины катастроф (2016–2025 гг.).

1. Агапитов А.А., Бойков А.А. Силы и средства Службы медицины катастроф Санкт-Петербурга // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2015. № 4. С. 21–30.

2. Гончаров С.Ф., Фисун А.Я., Сахно И.И. [и др.] Задачи и организация деятельности Всероссийской службы медицины катастроф – функциональной подсистемы Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций: учебное пособие для врачей. М.: ВЦМК «Защита», 2016. 114 с.

3. Мамыкин В.И. Подготовка органов управления, сил и средств службы медицины катастроф к ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций // Здравоохранение Дальнего Востока. 2005. № 5 (19). С. 76–77.

4. Кубасов Р.В., Сокольников В.А., Мартынов В.О. [и др.] Порядок взаимодействия центра медицины катастроф с медицинскими организациями в чрезвычайных ситуациях // Вестн. современной клинич. медицины. 2023. Т. 16, № 2. С. 113–119. DOI: 10.20969/VSKM.2023.16(2).113-119.

5. Хорошилов А.В. Причины организации федеральных и региональных органов службы медицины катастроф // СибСкрипт. 2010. № 4. С. 50–55.

6. Хорошилова Л.С., Хорошилов А.В. Служба медицины катастроф – элемент системы безопасности страны // СибСкрипт. 2011. № 1. С. 27–31.