Эпидемиологическая оценка стоматологического здоровья военнослужащих Минобороны России, занятых на работах с токсичными химикатами

Актуальность. Уничтожение токсичных химикатов является разновидностью работ с опасными условиями труда. В этой связи к здоровью военнослужащих, занятых на данных видах работ, предъявляются повышенные требования. Объективные трудности с доступностью стоматологической помощи создают предпосылки для снижения уровня стоматологического здоровья в подобных воинских коллективах. Это актуализирует поиск и разработку современных, рациональных и эффективных лечебно-профилактических мероприятий, учитывающих специфику службы на объектах уничтожения токсичных отходов.

Цель – оценить уровень, структуру стоматологических заболеваний и патологических состояний полости рта у военнослужащих, допущенных к работе с токсичными химикатами.

Методология. Обследовано 178 военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, мужского и женского пола в возрасте 27–50 лет, в рамках диспансеризации на предмет предоставления допуска к работе с токсичными химикатами. В ходе обследования применяли стандартные стоматологические методы: опрос, визуальный, физикальный и инструментальный осмотры. Данные обследования заносили в личные медицинские книжки военнослужащих (форма № 2), а также в предварительно разработанные бланки.

Результаты и их анализ. Выявлен высокий уровень распространенности стоматологических заболеваний среди обследованного контингента (99,4%), в частности, твердых тканей зубов и осложненных форм кариеса. Выявлено, что не менее половины обследованных (54,5%) нуждаются в ортопедическом стоматологическом лечении. У более чем 80% обследованных отмечен низкий уровень гигиены полости рта. Заключение. С учетом высокой нуждаемости (90%) военнослужащих в санации, при 25% имеющих осложненные формы кариеса, с индексом разрушения коронковых частей этих зубов в среднем 0,9 и отсутствием в штате врача-­стоматолога из-за малочисленных воинских коллективов объектов целесообразно привлекать специалистов по заранее согласованному графику и использовать разработанные методические рекомендации.

1. Агафонова И.С. Необходимость стоматологического просвещения военнослужащих как части совершенствования системы организации медицинской службы в Вооруженных силах Российской Федерации // Межд. журн. приклад. и фунд. исслед. 2019. № 10. С. 45–49. DOI: 10.17513/mjpfi.12865.

2. Адамьян И.А. Стоматологические заболевания у работников нефтехимической промышленности и пути их предупреждений : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Л., 1989. 46 с.

3. Бойко И.М., Тухватчин И.Э., Нестерова В.И. Стоматолог и его роль в оказании медицинской помощи военнослужащим Вооруженных сил Российской Федерации // Молодой ученый. 2021. № 5 (347). С. 85–86.

4. Василенко О.А. Научное обоснование системы профилактики заболеваний персонала при уничтожении химического оружия : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Л., 2010. 47 с.

5. Гончарова А.Г. Качество медицинского освидетельствования лиц, подвергшихся воздействию особо вредных химических факторов // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2010. № 2. С. 31–33.

6. Гуляев Д.В., Комбарова М.Ю., Нечаева Е.Н. [и др.] Анализ состояния здоровья населения, проживающего в зоне защитных мероприятий объекта по уничтожению химического оружия в период перепрофилирования // Токсикол. вестн. 2022. Т. 30, № 3. С. 197–202. DOI: 10.47470/0869-7922-2022-30-3-197-202.

7. Иванова М.А., Куликова С.А. Обращаемость за стоматологической помощью прикрепленного контингента // Современ. пробл. здравоохранения и мед. статистики. 2014. № 1. С. 43–49.

8. Кабирова М.Ф. Оптимизация профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний у работников, подвергающихся воздействию факторов химической этиологии (на примере нефтехимического производства): автореф. дис. … д-ра мед. наук. Казань, 2011. 37 с.

9. Лесков А.С. Анализ стоматологической заболеваемости рабочих химического производства : автореф. дис. … канд. мед. наук. Н. Новгород, 2012. 23 с.

10. Манашев Г.Г., Сенченко А.Ю., Пергатый Н.А., Селифонова А.В. Распространенность стоматологических заболеваний на промышленных предприятиях цветной металлургии // Сиб. мед. обозр. 2009. № 2 (50). С. 82–85.

11. Попова В.С., Сущенко А.В., Вусатая Е.В. Особенности стоматологического статуса работников металлургического производства // Междунар. науч.-исслед. журн. 2017. № 11–3 (65). С. 39–42. DOI: 10.23670/IRJ.2017.65.137.

12. Прохватилов Г.И., Гребнев Г.А., Савватеев В.А. Основные направления совершенствования амбулаторной стоматологической помощи в Вооруженных силах Российской Федерации в мирное время // Воен.-мед. журн. 2008. Т. 329, № 11. С. 1–6.

13. Солдатов И.К., Евдокимов В.И., Гребнев Г.А. Направления научных исследований в диссертациях по стоматологии (1993–2020 гг.). СПб.: ИПЦ Измайловский, 2022. 549 с.

14. Солдатов С.К., Филь С.Н., Радченко С.Н. [и др.] Анализ общей заболеваемости персонала и населения зоны защитных мероприятий объекта по уничтожению химического оружия // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 12 (249). С. 31–32.

15. Сосюкин А.Е. Язенок А.В. Медицинское освидетельствование военнослужащих, занятых на работах с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию // Воен.-мед. журн. 2008. Т. 329, № 8. С. 49.

16. Шелепов А.М., Солдатов И.К., Игнатов М.Ю. [и др.]. Роль врача-стоматолога войскового звена в охране здоровья военнослужащих Российской Федерации // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2014. № 3 (47). С. 160–163.