Распространенность очаговой одонтогенной инфекции у воспитанников общеобразовательных организаций Минобороны России с дистальным прикусом

Актуальность. Причинами развития аномалий окклюзии являются кариес и преждевременная потеря зубов. С большей частотой кариес развивается на аппроксимальных и окклюзионных поверхностях первых моляров нижней челюсти, что повышает риск развития периапикальных осложнений ввиду несвоевременной диагностики кариозного процесса. Воспитанники общеобразовательных организаций Минобороны России служат кадровым резервом силовых ведомств, агентств и служб, а их здоровье, в том числе и стоматологическое, является приоритетным направлением его сохранения и укрепления.

Цель - оценить частоту кариозного поражения различных поверхностей моляров нижней челюсти и его осложнений у воспитанников общеобразовательных организаций Минобороны России.

Методология. Обследовано 30 воспитанников с дистальным прикусом (К07.20 по МКБ-10) в возрасте 11-12 лет, поступивших на I курс обучения, c проведением основных (клинический осмотр и зондирование) и дополнительных (анкетирование, фотопротокол, рентгенография) методов исследования. Всем пациентам выполнена конусно-лучевая компьютерная томография в естественной окклюзии с разрешением 17 х 15.

Результаты и их анализ. У 45 % обследованных воспитанников выявлены скрытые кариозные поражения эмали ниже уровня экватора с преимущественной локализацией на медиальной поверхности зуба. При этом кариозные поражения, сообщающиеся с полостью зуба в 60,9 % случаев, локализовались на контактных поверхностях (II класс по Блэку), в 39,1 % - на жевательной (I класс по Блэку). Периапикальные очаги деструкции обнаружены в 38,3 % случаев.

Заключение. При проведении диагностики и планировании ортодонтического лечения аномалии окклюзии у воспитанников Минобороны России важно направлять пациента на конусно-лучевую компьютерную томографию для своевременного выявления скрытых кариозных поражений эмали ниже уровня экватора и предотвращения перехода неосложненного кариеса в осложненный.

1. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. Н. Новгород: НГМА, 2001. 301 c.

2. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека: учеб. пособие : 3-е изд. СПб. : СОТИС, 2011. 224 с.

3. Гонтарев С.Н., Саламатина О.А. Распространенность и структура зубочелюстных аномалий у детей и подростков районных центров Белгородской области // Вестн. новых мед. технол. 2011. Т. 18, № 2. С. 57-59.

4. Исмагилов О.Р., Шулаев А.В., Старцева Е.Ю. [и др.]. Стоматологическая заболеваемость детей школьного возраста // Пробл. стоматологии. 2019. Т. 15, № 4. С. 140-148. DOI: 10.18481/2077-7566-2019-15-4140-148

5. Михальченко А.В., Михальченко Д.В., Захватошина М.А., Филюк Е.А. Характерные локализации дефектов твердых тканей зубов у взрослых // Фундамент. исслед. 2014. № 4-1. С. 114-117.

6. Петрова Н.П., Саунина А.А. Обзор публикаций, посвященных исследованию микробиоты полости рта при ортодонтическом лечении // Ин-т стоматологии. 2018. № 1 (78). С. 95-97.

7. Садковская С.А. Изучение распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей г. Хабаровск // Фундамент. исслед. 2005. № 4. С. 49-50.

8. Соколович Н.А., Олейник Е.А., Кузьмина Д.А. [и др.]. Влияние ортодонтического лечения на состояние твердых тканей зубов, профилактика развития осложнений // Мед. альянс. 2021. Т. 9, № 2. С. 56-62. DOI: 10.36422/23076348-2021-9-2-56-62.

9. Соколович Н.А., Саунина А.А., Огрина Н.А., Солдатов И.К. Оценка зубочелюстных аномалий у воспитанников общеобразовательных организаций Минобороны России и ее влияние на уровень тревожности // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2022. № 3. С. 58-64. DOI: 10.25016/2541-7487-2021-0-0-58-64.

10. Солдатова Л.Н., Иорданишвили А.К. Встречаемость зубочелюстных аномалий у юношей, проживающих в мегаполисе и его регионах // Курск. науч.-практ. вестн. Человек и его здоровье. 2016. № 2. С. 45-49. DOI: 10.21626/vestnik/2016-2/08.

11. Ризаев Ж., Хайдаров А. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей, проживающих на территориях экологического риска // Stomatologiya. 2014. Т. 1, № 3-4. С. 57-58.

12. Хейгетян А.В., Брагин Е.А. Анализ частоты встречаемости контактного кариеса боковых зубов в зависимости от поверхности локализации и ятрогенного повреждения твёрдых тканей // Современ. пробл. науки и образования. 2013. № 6. С. 178-179.

13. Almujaweb T. Caries experience and risk assessment in 6-year-olds and 14-year-olds living in Malmo, Sweden // Digitala Vetenskapliga Arkivet (DiVA Archive). 2018. N 3. P. 2-23.

14. Berbari R., Fayyad-Kazan H., Ezzedine M. [et al.]. Relationship Between the Remaining Dentin Thickness and Coronal Pulp Status of Decayed Primary Molars // J. Int. Soc. Prev. Community Dent. 2017. Vol. 7, N 5. P. 272-278. DOI: 10.4103/jispcd.JISPCD_267_17.

15. Fakhruddin K.S., Samaranayake L.P., Hamoudi R.A. [et al.]. Diversity of site-specific microbes of occlusal and proximal lesions in severe- early childhood caries (S-ECC) // J. Oral. Microbiol. 2022. Vol. 14, N 1. P. 2037832. DOI: 10.1080/20002297.2022.2037832.

16. Fernandes S.A., Vellini-Ferreira F., Scavone-Junior H., Ferreira R.I. Crown dimensions and proximal enamel thickness of mandibular second bicuspids // Braz. Oral. Res. 2011. Vol. 25, N 4. P. 324-330. DOI: 10.1590/s1806-83242011000400008.

17. Gorbatova M.M., Degteva I., Gorbatova G., Lyubov Grjibovski A. Dental caries prevalence and experience in 10-14 years old children in the nenets autonomous area (Arctic Russia) in relation to mineral composition of drinking water and socio-demographic factors // Human Ecology. 2019. N 4. P. 3-13. DOI: 10.33396/17280869-2019-12-4-13.

18. Hamza M., Chlyah A., Bousfiha B. [et al.]. Pathology and Abnormality of the First Permanent Molar among Children // Human Teeth - Key Skills and Clinical Illustrations / Eds.: Z. Akarslan, F. Bourzgui [Electronic resource]. London: IntechOpen, 2019. 26 p. DOI: 10.5772/intechopen.89725.

19. Kasraei S., Shokri A., Poorolajal J. [et al.]. Comparison of Cone-Beam Computed Tomography and Intraoral Radiography in Detection of Recurrent Caries under Composite Restorations // Brazilian Dental Journal. 2017. Vol. 28, N 1. P. 85-91. DOI: 10.1590/0103-6440201701248.

20. Lipski M., Nowicka A., Kot K. [et al.]. Factors affecting the outcomes of direct pulp capping using Biodentine // Clin. Oral. Investig. 2018. Vol. 22, N 5. P. 2021-2029. DOI: 10.1007/s00784-017-2296-7.

21. Que L., Jia M., You Z. [et al.]. Prevalence of dental caries in the first permanent molar and associated risk factors among sixth-grade students in Sro Тотй Island // BMC Oral. Health. 2021. Vol. 21, N 1. P 483. DOI: 10.1186/s12903-021-01846-z.