Особенности последствий местных лучевых поражений различной степени тяжести

Актуальность. Активное развитие ядерных и радиационных технологий и, как следствие, частое использование источников ионизирующего излучения во многих сферах жизнедеятельности (народное хозяйство, наука, техника, медицина и др.) привело к значительному увеличению группы лиц, контактирующих с ионизирующим излучением и, соответственно, к возрастанию риска нештатных и аварийных ситуаций с увеличением количества пострадавших от радиации. В клинике радиационной патологии человека местные лучевые поражения встречаются значительно чаще, чем другие острые радиационные поражения.
Цель - определить частоту развития отдаленных радиобиологических эффектов у пациентов с местными лучевыми поражениями различной степени тяжести, проходивших стационарное лечение в клинике Федерального медицинского биофизического центра им. А.И. Бурназяна ФМБА России (ФМБЦ им. А.И. Бурназяна).
Методология. Изучена частота развития последствий местных лучевых поражений различной степени тяжести на основании сведений, отраженных в медицинских картах 146 пациентов, пострадавших в результате радиационных аварий с 1950 по 2013 г. и проходивших стационарное лечение в клинике ФМБЦ им. А.И. Бурназяна в период последствий.
Результаты и их анализ. Определены частоты возникновения развития отдаленных последствий местных лучевых поражений в зависимости от степени тяжести, локализации и площади поражения. Степень тяжести определяет характерный «клинический портрет» радиобиологических последствий местных лучевых поражений.
Заключение. Сведения об особенностях частоты отдаленных последствий местной радиационной травмы могут быть использованы специалистами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, пострадавшим в результате радиационных аварий, при определении адекватной тактики лечения и реабилитации, обеспечивающей максимальное сохранение трудоспособности, в период последствий.

1. Аветисов Г.М., Барабанова А.И., Грачев М.И. [и др.]. Местные лучевые поражения у населения: диагностика и лечение / под ред. А.К. Гуськовой. М. : ВЦМК «Защита», 2001. 76 с.

2. Бутомо Н.В., Гребенюк А.Н., Легеза В.И. Основы медицинской радиобиологии. СПб. : Фолиант, 2004. 384 с.

3. Гуськова А.К. Основные принципы лечения местных лучевых поражений // Клинич. медицина. 1986. № 11. С. 113–119.

4. Давыдовская Т.И., Протасова Т.Г., Барабанова А.В. Динамика морфологических изменений кожи и подлежащих тканей при тяжелых местных поражениях от внешнего гамма-излучения // Бюл. радиац. медицины. 1988. № 3. С. 26–30.

5. Кижаев Е.В. Клиника и лечение местных лучевых поражений // Воен.-мед. журн. 1993. № 6. С. 57– 61, 80.

6. Надежина Н.М., Галстян И.А. Лечение местных лучевых поражений : монография. М. : ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, 2013. 99 с.

7. Петушков В.Н. Структура острых радиационных поражений // Бюл. радиац. медицины. 1988. № 3. C. 27–32.

8. Soloviev V.Yu., Ilyin L.A., Baranov A.E. [et al.]. Radiation Accidents in the Former USSR. Medical Management of Radiation Accidents. Eds: I.A. Gusev, A.K. Guskova. F.A. Mettler. Second Edition. London : New York : Washington : CRC Press, 2001. Р. 157–165.