Организация системы лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при чрезвычайных ситуациях на объектах и территориях, обслуживаемых Федеральным медико-биологическим агентством России в Арктической зоне: состояние, проблемные вопросы, пути решения

Актуальность. Освоение Арктической зоны Российской Федерации (АЗРФ) в рамках реализации положений Указа Президента Российской Федерации от 26.10.2020 г. № 645 «О Стратегии развития Арктической зоны Российской Федерации и обеспечения национальной безопасности на период до 2035 года» обязывает развивать и основательно совершенствовать организацию системы лечебно-эвакуационного обеспечения постоянного и пришлого населения, а также временно работающего персонала, находящихся на данной территории, при возникновении чрезвычайных ситуаций (ЧС) различного генеза.
Цель – разработать и обосновать предложения по дальнейшему совершенствованию организации системы лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при чрезвычайных ситуациях в АЗРФ.
Методология. Проанализированы нормативные и методические документы, регламентирующие организацию системы лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при ЧС в АЗРФ, результаты межведомственных опытных исследовательских учений, проведенных в 2021 г., фактические данные о возможностях медицинских организаций в АЗРФ.
Результаты и их анализ. Изучение и анализ принятой в настоящее время организации межведомственной системы лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при ЧС в АЗРФ позволили выявить и охарактеризовать наиболее типичные условия, влияющие на ее дальнейшее развитие, к числу которых относятся: несовершенство законодательной и нормативной правовой базы, регламентирующей порядок привлечения межведомственных медицинских сил и средств для ее организации; значительные расстояния между островной и континентальной частями АЗРФ, морскими портами, крупными населенными пунктами, где имеются лечебные медицинские организации, между объектами, имеющими высокие риски возникновения ЧС; экстремальные природно-климатические факторы; слаборазвитые транспортные коммуникации – сеть аэродромов и взлетно-посадочных площадок, железных и автомобильных дорог, которые, как правило, труднопроходимы для обычного автомобильного санитарного транспорта; огромные расстояния до экономически развитых районов континентальной части страны, где имеются специализированные лечебные медицинские центры. Представлены разработанные и обоснованные предложения, отражающие направления дальнейшего совершенствования организации системы лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при ЧС в АЗРФ; создания и применения мобильных медицинских формирований; развития системы медицинской эвакуации, в том числе санитарно-авиационной, и ее материально-технической базы, роботизированных модулей медицинской эвакуации; подготовки медицинских кадров для работы в АЗРФ.
Заключение. Сформулированы основные направления совершенствования взаимодействия федеральных министерств и служб в рамках Всероссийской службы медицины катастроф для дальнейшего совершенствования организации системы лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при ЧС в АЗРФ.

1. Архангельский Д.А., Закревский Ю.Н., Рыбников В.Ю. Медицинская эвакуация больных (пострадавших) в Арктической зоне нештатными формированиями службы медицины катастроф Северного флота России // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2018. № 4. С. 27–32. DOI: 10.25016/2541-7487-2018-0-4-27-33.

2. Баранова Н.Н., Гончаров С.Ф. Критерии качества проведения медицинской эвакуации: обоснование оценки и практического применения // Медицина катастроф. 2019. № 4. С. 38–42. DOI: 10.33266/20701004-2019-4-38-42.

3. Будиев А.Ю., Лупачев В.В., Кубасов Р.В. [и др.] Медицинская лоция трассы Северного морского пути // Морская медицина. 2019. № 1. С. 66–70. DOI: 10.22328/2413-5747-2019-5-1-66-70.

4. Быстров М.В., Гончаров С.Ф. К вопросу об организационной модели функционирования регионального центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф субъекта Российской Федерации // Медицина катастроф. 2019. № 4. С. 5–10. DOI: 10.33266/2070-1004-2019-4-5-10.

5. Котенко П.К., Шевцов В.И. Анализ медико-социальных факторов, определяющих перспективный облик системы оказания медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях в Арктической зоне Российской Федерации // Морская медицина. 2018. № 4. С. 44–54. DOI: 10.22328/2413-5747-20184-4-44-54.

6. Котенко П.К. Современная система оказания медицинской помощи и лечения населения на трассе Северного морского пути и прилегающих территориях // Джанелидзевские чтения-2021: сб. науч. тр. СПб., 2021. С. 92–93.

7. Коннова Л.А., Львова Ю.В., Руднев Е.В. О транспортных средствах для поисково-спасательных работ в Арктической тундре // Проблемы управления рисками в техносфере. 2018. № 2 (46). С. 27–37.

8. Коннова Л.А., Папырин В.В. Инновационный подход к организации оказания первой помощи спасателями МЧС России в Арктической зоне // Природ. и техноген. риски (физ.-математ. и прикладные аспекты). 2017. № 1 (21). С. 19–32.

9. Руднев E.В. О перспективах развития транспортной поисково-спасательной техники МЧС России в Арктическом регионе // Предупреждение и ликвидация чрезвычайных ситуаций в Арктике: междунар. науч.-практ. конф. Мурманск, 2018. С. 178–183.