К ВОПРОСУ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ МНОГОЛЕТНЕЙ ДИНАМИКИ УРОВНЯ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ – ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС

Изучена связь между многолетней динамикой изменений уровня заболеваемости по классу болезней системы кровообращения (IX класс МКБ‑10) у военнослужащих – ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, дозой и возрастом на момент участия в аварийно-восстановительных работах. Установлено, что в первые 15 лет после аварии уровень заболеваемости по классу болезней системы кровообращения у военнослужащих – ликвидаторов вырос в 6 раз (с 25 до 145 ‰) преимущественно за счет гипертонической и ишемической болезней сердца. В последующие годы отмечалось понижение уровня заболеваемости до 60–75 ‰. Динамика изменений уровня заболеваемости зависела от возраста на момент заезда для ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС: чем моложе были ликвидаторы в этот период, тем раньше развивались и быстрее прогрессировали проявления патологии системы кровообращения. Не обнаружено связи между ростом заболеваемости по классу болезней системы кровообращения и величиной поглощенной дозы радиационного воздействия.

1. 25 лет после Чернобыля: состояние здоровья, патогенетические механизмы, опыт медицинского сопровождения ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции (руководство для врачей) / под ред. С. С. Алексанина. СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2011. 736 с.

2. Бирюков А. П., Иванов В. К., Цыб А. Ф. Динамика заболеваемости участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС // Медицина труда и промышленная экология. 2000. № 5. С. 1–5.

3. Гогин Е. Е. Гипертоническая болезнь – основная причина, определяющая сосудистую заболеваемость и смертность в стране // Терапевтич. архив. 2003. № 9. С. 31–36.

4. Дегтярев А. А. Основы эпидемиологического анализа. М. : ВМедА им. С. М. Кирова, 1992. 95 с.

5. Иванов В. К., Цыб А. Ф., Шиляева Т. П., Горский А. И. Анализ смертности среди участников ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы (период наблюдения 1991–1998 гг.) // Мед. радиология и радиац. безопасность. 2002. Т. 47, № 4. С. 34–42.

6. Карпов В. Б. Радиационно-гигиеническая оценка состояния здоровья ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. СПб. : СИГМА, 2001. 143 с.

7. Королева Т. М., Нуралов В. Н., Бронштейн И. Э. Первичная заболеваемость участников последствий Чернобыльской аварии // Радиац. гигиена. 2008. Т. 1, № 2. С. 28–31.

8. Либерман А. Н. Радиация и стресс. СПб., 2002. 159 с.

9. Любченко П. Н., Ковалева Л. И. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС при десятилетнем наблюдении // Рос. кардиологич. журн. 1988. № 6. С. 19–21.

10. Мороз Б. Б., Дешевой Ю. Б. Роль эмоционального стресса в развитии соматических нарушений у ликвидаторов аварии на Чернобыльской атомной станции, облученных в диапазоне малых доз // Радиац. биология. Радиоэкология. 1999. № 1. С. 97–106.

11. Неронова Е. Г., Слозина И. М., Макарова Н. В. Цитогенетические нарушения и заболеваемость у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС // Мед. радиология и радиац. безопасность. 2008. Т. 53, № 2, С. 5–9.

12. Палеев Н. Р., Ковалева Л. И., Савченко М. В. Изменения центральной гемодинамики у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленные сроки после воздействия малых доз ионизирующих излучений // Кардиология. 2000. № 4. С. 63–66.

13. Патология отдаленного периода у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС / под ред. А. М. Никифорова. М. : Бином, 2002. 304 с.

14. Пособие по классификации болезней, травм и причин смерти военнослужащих Вооруженных Сил РФ, медицинских диагностических исследований, операций и лечебных процедур (на мирное время). М. : ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 2000. С. 114–124.

15. Резник В. М. Болезни органов дыхания у военнослужащих – участников ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы : автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2009. 19 с.

16. Старшинин А. В. Болезни нервной системы у военнослужащих – участников ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы : автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2007. 18 с.

17. Тимошевский А. А., Гребенюк А. Н., Калинина Н. М. [и др.]. Состояние клеточного и цитокинового звеньев иммунитета у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС через 10–12 лет после выхода из зоны повышенной радиационной опасности // Мед. радиология и радиац. безопасность. 2001. Т. 46, № 4. С. 23–27.