ХРОНИЧЕСКИЙ НЕАЛКОГОЛЬНЫЙ СТЕАТОПАНКРЕАТИТ КАК ПРОДВИНУТАЯ СТАДИЯ ТЕЧЕНИЯ НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС

Обследован 31 больной – ликвидатор последствий аварии на Чернобыльской АЭС с индексом массы тела более 35,0 кг/м2. По совокупности клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования у пациентов диагностирована неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы. Выявлено, что у всех больных имеются признаки нарушения липидного и углеводного обменов, повышение активности амилазы и липазы, нарушение экзокринной функции поджелудочной железы. На основании данных ультразвуковой диагностики и данных компьютерной томографии, выявлены признаки фиброзно-липоматозного поражения поджелудочной железы. В результате оценки полученных данных разработана балльная система диагностика неалкогольного стеатопанкреатита.

1. Аметов А. С. Влияние лептина на регуляцию массы тела // Сonsilium Medicum. 2001. № 2. C. 126–128.

2. Губергриц Н. Б. Клиническая панкреатология. Донецк: Лебедь, 2000. 416 с.

3. Ивашкин В. Т., Маевская М. В. Липотоксичность и метаболические нарушения при ожирении // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2010. № 1. С. 4–13.

4. Ивашкин В. Т., Драпкина О. М., Корнеева О. Н. Клинические варианты метаболического синдрома: практ. руководство. М.: МИА, 2011. 220 с.

5. Ивашкин В.Т, Шифрин И. А., Соколина И. А. Хронический панкреатит, стеатоз поджелудочной железы и стеатопанкреатит. М.: Литтерра, 2014. 240 с.

6. Климов А. Н., Никульчева Н. Г. Обмен липидов и липопротеинов и его нарушения. СПб. [и др.]: Питер, 1999. 505 с.

7. Ожирение и избыточный вес // Информ. бюл. ВОЗ. 2014. № 311. (www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/)

8. Altinel D., Basturk O., Sarmiento J. M. [et al.]. Lipomatous pseudohypertrophy of the pancreas: a clinicopathologically distinct entity // Pancreas. 2010. Vol. 39, N 3. P. 392–397.

9. Anand R., Narula M. K., Chaudhary V., Agrawal R. Total pancreatic lipomatosis with malabsorption syndrome // Indian J. Endocrinol. Metab. 2011. Vol. 15, N 1. P 51–53.

10. Becker V. Exocrine and endocrine morphologic changes in chronic pancreatitis // Cronic pancreatitis.Berlin, 1990. Р. 65–71.

11. Bloomgarden Z. T. Developments in diabetes and insulin resistance // Diabetes Care. 2006. Vol. 29. P. 161–167.

12. Greenberg A. S., Obin M. S. Obesity and the role of adipose tissue in inflammation and metabolism // Am. J. Clin. Nutr. 2006. Vol. 83, N 2. P. 461–465

13. Van Geenen E. J., Smits M. M., Schreuder T. C. [et al.]. Nonalcoholic fatty liver disease is related to nonalcoholic fatty pancreas disease // Pancreas. 2010. Vol. 39, N 8. P. 1185–1190.

14. Romero-Gоmez M. Insulin resistance and hepatitis C // World J. Gastroenterol. 2006. Vol. 12. P. 7075–7080.

15. Yasuda M., Niina Y., Uchida M. [et al.]. A case of lipomatous pseudohypertrophy of the pancreas diagnosed by typical imaging // JOP. 2010. Vol. 11, N 4. P. 385–388.