АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ СОТРУДНИКОВ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ МЧС РОССИИ И НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ В ВОЗРАСТЕ 18–44 ГОДА С 2006 ПО 2015 ГОД

Актуальность. Экстремальный вид деятельности пожарных способствует развитию ухудшения состояния здоровья или даже смерти. Повышенный уровень заболеваемости и травматизма пожарных может способствовать формированию стойких дисфункций организма, приводящих к инвалидности.

Цель – анализ уровня и структуры причин инвалидности сотрудников Федеральной противопожарной службы (ФПС) МЧС России и населения молодого возраста (18–44 года) за 10 лет с 2006 по 2015 г.

Методология. Среднегодовое количество обследованных сотрудников ФПС МЧС России было (99,3 ± 5,6) тыс. человек, что составляло не менее 80% от числа личного состава ФПС МЧС России, имеющих специальные воинские звания. Выявили случаи и рассчитали уровень инвалидности на 10 тыс. сотрудников ФПС МЧС России. Унификацию учета причин инвалидности достигали использованием классификации болезней, травм и причин смерти Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10). Для сравнения использовали показатели инвалидности когорты населения молодого трудоспособного возраста (18–44 года), по данным Федерального бюро медико-социальной экспертизы Минтруда России (Москва).

Результаты и их анализ. Средний уровень впервые признанных инвалидами сотрудников ФПС МЧС России составил (15,98 ± 0,99) случаев на 10 тыс. сотрудников, у населения России в возрасте 18–44 года он был в 1,6 раза больше – (25,51 ± 1,19) случаев на 10 тыс. человек (p < 0,001). Средний возраст сотрудников ФПС МЧС России, у которых установлена инвалидность, составил (37,8 ± 0,7) года. Основными причинами инвалидности пожарных оказались болезни системы кровообращения (IX класс по МКБ-10), травмы, отравления и другие воздействия внешних причин (XIX класс), новообразования (II класс), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (XIII класс по МКБ-10), болезни органов пищеварения (XI класс). Уровень инвалидности от указанных причин на 10 тыс. сотрудников в год составил 4,58 ± 0,59, 1,80 ± 0,17, 1,66 ± 0,20, 1,63 ± 0,24 и 1,12 ± 0,26 соответственно, в структуре инвалидности – 28,7, 11,3, 10,4, 10,2 и 7,0% соответственно. У сотрудников ФПС МЧС России по сравнению с населением России в возрасте 18–44 года установлен значимо больший вклад в формирование инвалидности болезней системы кровообращения (IX класс), болезней органов дыхания (X класс) и болезней органов пищеварения (XI класс), меньший – некоторых инфекционных и паразитарных болезней (I класс), нервно-психических расстройств (V+ VI класс), травм, отравлений и других воздействий внешних причин (XIX класс), а в динамике структуры инвалидности отмечается увеличение доли причин, обусловленных травмами XIX класса по МКБ-10.

Заключение. Уровень инвалидности сотрудников ФПС МЧС России был статистически значимо меньше, чем населения России в возрасте 18–44 года. С одной стороны, это указывает на действенную организацию труда пожарных, с другой – на высокий уровень инвалидности среди взрослого населения России. По ряду причин инвалидности пожарных прослеживается значительный вклад профессионально обусловленных факторов, анализ которых требует дальнейших исследований. 

1. Алексанин С.С., Бобринев Е.В., Евдокимов В.И. [и др.]. Заболеваемость с трудопотерями у сотрудников Государственной противопожарной службы МЧС России (1996–2015 гг.) // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2018. № 1. С. 5–18. DOI 10.25016/2541-74872018-0-1-05-18.

2. Андреева О.С., Карасаева Л.А., Шкурко М.А., Науменко Л.Л. Показатели инвалидности военнослужащих в трудоспособном и пенсионном возрасте за 2015–2016 гг. (территориальный аспект) // Вестн. Рос. воен.-мед. акад.2018. № 3 (63). С. 193–195.

3. Дымочка М.А., Веригина Н.Б. Первичная инвалидность взрослого населения в Российской Федерации за период 2012–2017 гг. (информационно-аналитический материал) // Медико-социальные проблемы инвалидности. 2018. № 2. С. 8–17.

4. Дымочка М.А., Чикинова Л.Н., Запарий Н.С. Инвалидность вследствие профессиональных заболеваний в Российской Федерации в 2012–2016 гг. // Медицина труда и промышленная экология. 2018. № 4. С. 10–13.

5. Евдокимов В.И., Алексанин С.С., Бобринев Е.В. Анализ показателей заболеваемости, травматизма, инвалидности и смертности сотрудников Государственной противопожарной службы России (1996–2015 гг.) : монография / науч. ред. В.И. Евдокимов; Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А.М. Никифорова МЧС России. СПб. : Политехника-принт, 2019. 167 с. (Сер. «Заболеваемость военнослужащих»; вып. 7).

6. Здравоохранение в России. 2017 : стат. сб. / Л.И. Агеева, Г.А. Александрова, Н.М. Зайченко [и др.]; пред. редкол. Г.К. Оксенойт. Росстат. М., 2017. 170 с.

7. Исаенко С.И. Анализ общего контингента инвалидов среди бывших военнослужащих, состоявших на учете в органах социальной защиты, в Российской Федерации за 10 лет (1994–2003) // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2005. № 3. С. 25–27.

8. Исаенко С.И. Анализ первичной инвалидности у бывших военнослужащих в Российской Федерации за 10 лет (1994–2003) // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2005. № 1. С. 30–32

9. Марьин М.И., Сушкина Е.Ю., Бобринев Е.В. Анализ и представление информации в банке данных о заболеваемости, инвалидности, смертности и оперативной нагрузке сотрудников ГПС // Проблемы горения и тушения пожаров на рубеже веков: материалы XV науч.-практ. конф. М. : ВНИИПО МВД России, 1999. С. 90–92.

10. Матюшин А.В., Порошин А.А., Бобринев Е.В. [и др.]. Состояние травматизма, инвалидности и смертности сотрудников ГПС МЧС России по субъектам Российской Федерации : информ.-аналит. обзор. М. : ВНИИПО, 2005. 61 с.

11. Межидова А.А. Закономерности формирования инвалидности у бывших военнослужащих в Российской Федерации и особенности медико-социальной реабилитации : автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2012. 28 с.

12. Межидова А.А. Основные показатели первичной инвалидности у бывших военнослужащих и вследствие военной травмы в Российской Федерации в динамике за 10 лет // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2011. № 3. С. 43–46.

13. Основные показатели инвалидности взрослого населения в Российской Федерации / Федер. бюро мед.-соц. экспертизы; под ред. Л.П. Гришиной. М. : ФБМСЭ, 2007–2016. Ч. I. Первичная инвалидность.

14. Порошин А.А., Харин В.В., Бобринев Е.В., Шавырина Т.А. Анализ заболеваемости, травматизма, гибели, инвалидности и смертности личного состава подразделений МЧС России за 2010–2014 годы // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2015. № 2. С. 38–44.

15. Пузин С.Н., Шургая М.А., Меметов С.С. [и др.]. Инвалидность в XXI веке. Состояние проблемы медико-социальной реабилитации и абилитации инвалидов в современной России // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2018. Т. 21, № 1/2. С. 10–17.

16. Рогова Е.В. Организационные аспекты амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи сотрудникам органов внутренних дел на современном этапе : автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2010. 23 с.

17. Российский статистический ежегодник. 2017 : стат. сб. / Э.Ф. Баранов, Т.С. Безбородова, Н.С. Булгакова [и др.]; пред. редкол. А.Е. Суринов; Росстат. М., 2017. 686 с.

18. Сидорова Е.М. Инвалидность вследствие профессиональных болезней в Российской Федерации и федеральных округах за период 2013–2016 гг. // Евразийское научное объединение. 2018. Т. 2, № 2 (36). С. 95–98.

19. Симкалов С.А. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности у военнослужащих в Москве и меры их социальной поддержки и реабилитации : автореф. канд. мед. наук. М., 2005. 25 с.

20. Численность населения Российской Федерации по полу и возрасту … / Росстат. М., 2007–2016.