Keratoplasty in ophthalmologic assistance to victims in emergencies

Relevance. In case of artificial injures of eyes during armed conflicts, open traumas are quite common, especially with deficiency of cornea tissue, as well as cornea burns and ulcers complicated with descemetocele and punching, which demand urgent surgical interventions on the cornea, often with keratoplasty. Intention. To study opportunities of using keratoplasty for urgent ophthalmologic assistance in case of artificial injures of eyes. Methods. Object of research were 81 wounded man, injured and patients admitted to ophthalmologic clinics of St. Petersburg (Leningrad) during military conflicts (Syria, 1983; Afghanistan, 1984-1985; the Chechen Republic, 1994-1995), who underwent keratoplasty. Two keratoplasties in Afghanistan (Bagram, 1984) were performed in an operating room tent. Results and Discussion. If other organ systems or limbs were damaged, the keratoplasty was performed only after life threat elimination. If necessary, surgeries were performed on the auxiliary and other structures of eyes in addition to keratoplasty. In all cases of surgical processing with keratoplasty, both curative and optical results were good. Conclusion. Keratoplasty can be used much more widely at rendering urgent ophthalmologic assistance, if adequate stocks of corneal transplants (corneal banks) are available.

чрезвычайная ситуация, военный конфликт, травма глаза, роговица, ранение роговицы, ожог роговицы, кератопластика, трансплантация роговицы, роговичный трансплантат, emergency, the military conflict, the trauma of an eye, the cornea, wound of the cornea, the burn of the cornea, keratoplasty, transplantation of the cornea, the corneal transplant

1. Бирич ТА., Марченко Л.Н., Чекина А.Ю., Харитончик Т.Л. [и др.]. Наш опыт лечебной кератопластики при заболеваниях роговой оболочки по материалам глазных отделений 3-й клинической больницы и кафедры глазных болезней БГМУ за последние годы // Офтальмология. Восточная Европа. 2011. № 4. С. 54-61.

2. Бойко Э.В., Чурашов С.В., Николаев С.Н., Леонгардт Т.А. Оценка открытой травмы глаза при бинокулярных повреждениях в ходе медицинского обеспечения контртеррористической операции на Северном Кавказе // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2011. № 2 (34). С. 188-191.

3. Войновский Е.А., Пархоменко И.В. Технология одномоментного витреоретинального вмешательства при лечении тяжелых боевых травм глаз // Медицина катастроф. 2013. № 2 (82). С. 30-32.

4. Гундорова P.A., Кваша О.И., Нурмамедов Р.А. Характеристика изменений органа зрения при различных чрезвычайных ситуациях // Офтальмология. 2007. Т 4, № 3. С. 59-61.

5. Денисова Д.А. Клинико-организационные аспекты оказания офтальмологической помощи при огнестрельных ранениях глаз в чрезвычайных ситуациях и вооруженных конфликтах : автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2003. 23 с.

6. Дронов М.М., Матвеев В.П., Кулягин А.М. Низкотемпературный банк роговиц. Кабул, 1985. 16 с.

7. Дронов М.М. Руководство по кератопластике. СПб. : Влазипресс, 1997. 130 с.

8. Нероев В.В., Гундорова Р.А., Алексеева И.Б., Галчин А.А [и др.]. Основы реабилитации глаза при его тяжелой травме на современном этапе // Вестн. офтальмологии. 2010. Т 126, № 4. С. 52-56.

9. Юрченко Т.Н., Шарлай Т.М., Волков В.В., Дронов М.М. [и др.]. Криоконсервация и трансплантация роговицы. Киев : Наук. думка, 1986. 152 с.