Наукометрический анализ публикаций по медицинской эвакуации в Арктике

Введение. Освоение полезных ископаемых в Арктике, развитие инфраструктуры для Северного морского пути при суровых климатических условиях и значительном рассредоточении медицинских организаций обусловливают необходимость сформировать основные пути медицинской эвакуации больных и пораженных.

Цель – провести наукометрический анализ публикаций, изданных с 2005 по 2025 г., по медицинской эвакуации в Арктике.

Методология. Для поиска отечественных публикаций использовали ресурс Российского индекса научного цитирования [https://www.elibrary.ru/], зарубежных статей – международную базу данных медико-биологических исследований PubMed [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/]. Исключив поисковый шум, создали массив из 46 отечественных публикаций, из них научных статей – 30, материалов конференций – 16 и 25 зарубежных научных статей. При помощи программы VOSviewer провели частотный анализ ключевых слов и соавторов публикаций.

Результаты и их анализ. Отмечается достаточно высокая востребованность массива публикаций российскими учеными, среднее число цитирований в расчете на 1 публикацию составило 1,61. При помощи программы VOSviewer ключевые слова при двух повторениях и более в массиве отечественных публикаций создали 6 кластеров. Исследование в Арктике комплексной системы эвакуации и жизнеобеспечения содержалось в 31,7 % статей, системы экстренного медицинского реагирования при дорожно-транспортных происшествиях – в 13,1 %, интегрированной системы спасательных операций и пожарной безопасности – в 19,1 %, инфраструктуры и технологий медицинской эвакуации – в 15,2 %, медицинской эвакуации и лечения военнослужащих – в 12,4 %, медицинской сортировки при чрезвычайных ситуациях – в 8,3 % публикаций. Авторы, опубликовавшие 2 статьи и более, создали 5 кластеров научных школ. В массиве зарубежных статей по медицинской эвакуации в Арктике ключевые слова при двух повторениях и более сгруппировали в 3 кластера. Их содержанием явились клинико-логистические аспекты экстренной медицины и эвакуации в 47,8 % статей, обеспечение доступности и экстренной медицинской помощи – в 30,8 %, обеспечение экстренной медицинской помощи и удаленного здравоохранения в промышленных зонах – в 21,4 % публикаций. Выявлена высокая согласованность содержания отечественных и зарубежных публикаций по проблемам медицинской эвакуации в Арктике. Отличительная особенность зарубежных статей – представление материалов исследований с позиций доказательной медицины, высокий уровень расчета экономической составляющей при проведении медицинской эвакуации больных и пострадавших, в том числе, туристов c круизных кораблей в Арктике и Антарктике.

Заключение. Исследования показали, что эффективность медицинской эвакуации в условиях Арктики определяют клинические данные и логистические решения преимущественно по санитарно-авиационной транспортировке, что обеспечивает скорую, в том числе, скорую специализированную медицинскую помощь тяжелобольным и пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.

1. Алексанин С.С., Курынин Р.В., Рыбников В.Ю. [и др.]. Экстренное реагирование медицинских сил и средств в ходе межведомственных учений «Безопасная Арктика 2025» // Медицина катастроф. 2025. № 3. С. 28–33. DOI: 10.33266/2070-1004-2025-3-28-33.

2. Алексанин С.С., Рыбников В.Ю., Нестеренко Н.В. Экстренное реагирование медицинских сил в ходе межведомственных учений «Безопасная Арктика 2023» // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2023. № 2. С. 5–14. DOI: 10.25016/2541-7487-2023-0-2-05-14.

3. Архангельский Д.А. Организационно-методическое обеспечение медицинских эвакуаций военнос-лужащих с внегоспитальной пневмонией в экстремальных условиях Арктической зоны Российской Федерации : автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2019. 20 с.

4. Архангельский Д.А., Барачевский Ю.Е., Закревский Ю.Н. Показатели уровня гемоглобина и количества эритроцитов крови как дополнительные критерии для принятия решения о медицинской эвакуации больных тяжелыми внебольничными пневмониями в условиях Арктики // Экология человека. 2017. № 9. С. 35–39. DOI: 10.33396/1728-0869-2017-9-35-39.

5. Архангельский Д.А., Закревский Ю.Н., Рыбников В.Ю. Медицинская эвакуация больных (пострадавших) в Aрктической зоне нештатными формированиями службы медицины катастроф Северного флота России // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2018. № 4. С. 27–33. DOI: 10.25016/2541-7487-2018-0-4-27-33.

6. Баранов А.В. Межбольничная медицинская эвакуация пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях на федеральной автодороге М-8 «Холмогоры» в Архангельской области // Медицина катастроф. 2020. № 4. С. 66–69. DOI: 10.33266/2070-1004-2020-4-66-69.

7. Баранов А.В. Система организации оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на федеральных автодорогах в регионах России с низкой плотностью населения : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2023. 49 с.

8. Военно-полевая хирургия: нац. руководство / ред. И.М. Самохвалов.2-е изд., перераб. и доп. М. : ГЭОТАР Медиа, 2024. 1048 с.

9. Гаевский В.В., Одинокова И.В. Компактный транспорт (КОТ) для индивидуальной эвакуации в сложных климатических условиях // Образование. Транспорт. Инновации. Строительство : сб. материалов IV нац. научно-практ. конф. Омск, 2021. С. 179–183.

10. Гончаров С.Ф., Баранов А.В., Мордовский Э.А. [и др.]. Крайний Север и Арктическая зона. Новая стратегия безопасности дорожного движения в Российской Федерации на 2025–2030 гг. // Медицина катастроф. 2025. № 3. С. 59–64. DOI: 10.33266/2070-1004-2025-3-59-64.

11. Гончаров С.Ф., Гребенюк Б.В., Баранова Н.Н. [и др.]. Эвакуационный приемник: обучающий модуль. М.: ВЦМК «Защита», 2020. 52 с.

12. Гребенюк А.Н., Дацко П.С., Осокина С.В. Организация оказания медицинской помощи работникам крупного строительного проекта в Арктической зоне России // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2024. № 2. С. 5–13. DOI: 10.25016/2541-7487-2024-0-2-05-13.

13. Евдокимов В.И. Циркумполярная медицина: метаанализ отечественных научных статей (2005 2018 гг.) : науч. изд. СПб. : Политехника-принт, 2019. 268 с.

14. Евдокимов В.И., Есауленко И.Э., Алексанин С.С. [и др.]. Развитие и анализ научных исследований по телемедицине (2008–2017 гг.). М. : Науч. кн, 2019. 120 с.

15. Евдокимов В.И., Зверев Д.П., Мосягин И.Г., Плужник М.С. Анализ направлений научных исследований в зарубежных статьях по подводной медицине с использованием программы VOSviewer // Мор. медицина. 2024. Т. 10, № 1. С. 84–98. DOI: 10.22328/2413-5747-2024-10-1-84-98.

16. Евсеева С.А., Гоголев Н.М., Сотников В.А. [и др.]. Роль санитарной авиации в оказании скорой специализированной медицинской помощи и медицинской эвакуации населения в Республике Саха (Якутия) // Якутский мед. журн. 2020. № 3 (71). С. 57–60. DOI: 10.25789/YMJ.2020.71.15.

17. Закревский Ю.Н., Шевченко А.Г., Архангельский Д.А. [и др.]. Медицинское обеспечение и лечебно-эвакуационные мероприятия в подразделениях Северного флота, развернутых в Арктической зоне Российской Федерации // Мор. медицина. 2017. Т. 3, № 3. С. 112–119. DOI: 10.22328/2413-5747-2017- 3-3-112-119.

18. Крупин А.В. Медико-биологическое обоснование эффективности и безопасности восполнения объема циркулирующей крови холодными инфузионными растворами при острой кровопотере в чрезвычайных ситуациях : автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2018. 24 с.

19. Крупин А.В., Рогов О.А., Шперлинг И.А. [и др.]. Вопросы оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях в Арктике // Клинич. и фундамент. медицина. 2025. Т. 1, № 3. С. 76–92. DOI: 10.24866/3033-5485/2025-3/76-92.

20. Медицинская эвакуация // Энциклопедический словарь медицинских терминов : в 3 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. М.: Сов. энцикл., 1984. Т. III. C. 298.

21. Орлов О.И., Мамонова Е.Ю., Васильев И.М. [и др.]. Рискориентированный подход к организации работ в экстремальных условиях на морской нефтяной платформе в районе арктического шельфа // Авиа косм. и экол. медицина. 2025. Т. 59, № 3. С. 57–67. DOI: 10.21687/0233-528X-2025-59-3-57-67.

22. Самойлов А.С., Алексанин С.С., Гончаров С.Ф. [и др.]. Организация системы лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при чрезвычайных ситуациях на объектах и территориях, обслуживаемых Федеральным медико-биологическим агентством России в Арктической зоне: состояние, проблемные вопросы, пути решения // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2022. № 1. С. 62–73. DOI: 10.25016/2541-7487-2022-0-1-62-73.

23. Черкашин Д.В., Макиев Р.Г., Кириченко П.Ю. [и др.]. Современные подходы и технологии, используемые при медицинском обеспечении военнослужащих в условиях Крайнего Севера // Воен.-мед. журн. 2020. Т. 341, № 3. С. 4–9.

24. Экономические и социальные показатели районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей в 2000–2023 гг. / Росстат. М., 2024. 194 с. URL: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Pokaz_ KS_2000-2023.pdf.

25. Brown S.P., Mongold S.M., Powell T.L. [et al.]. Antarctic Evacuation: A Retrospective Epidemiological Study of Medical Evacuations on US Military Aircraft in Antarctica // Med. J. (Ft. Sam. Houst. Tex). 2023. N 23 1/2/3. P. 41–46.

26. Carron M., Emeyriat N., Levraut J., Blondeau N. Cruise ship pathologies in remote regions // Int. Marit. Health. 2018. Vol. 69, N 2. P. 7–83. DOI: 10.5603/IMH.2018.0012.

27. Fagerhaug M.N., Rosenkrantz O., Bach V., Steinmetz J. Association Between Time to Admission and Mortality in PhysicianLed Medical Evacuations in Greenland // Air Med. J. 2025. Vol. 44, N 6. P. 465–472. DOI: 10.1016/j.amj.2025.06.021.

28. Hetz S.P. Introduction to military medicine: a brief overview // Surg. Clin. North. Am. 2006. Vol. 86, N 3. P. 675–688. DOI: 10.1016/j.suc.2006.02.011.

29. Mair F., Fraser S., Ferguson J., Webster K. Telemedicine via satellite to support offshore oil platforms // J. Telemed. Telecare. 2008. Vol. 14, N 3. P. 129–131. DOI: 10.1258/jtt.2008.003008.

30. Oosterveer T.M., Young T.K. Primary health care accessibility challenges in remote indigenous communities in Canada’s North // Int. J. Circumpolar. Health. 2015. Vol. 74. Art. 29576. DOI: 10.3402/ijch.v74.29576.

31. Schutz L., Zak D., Holmes J.F. Pattern of passenger injury and illness on expedition cruise ships to Antarctica // J. Travel. Med. 2014. Vol. 21, N 4. P. 228–234. DOI: 10.1111/jtm.12126.

32. Van Eck N.J., Waltman L. Manual for VOSviewer version 1.6.19 / Leiden Universiteit. 2023. 54 p. URL: https://www.aidiahmi.com/download/Manual_VOSviewer_1.6.19.pdf/.

33. Waje Andreassen A., Østerås Ø., Brattebø G. A prospective observational study of why people are medically evacuated from offshore installations in the North Sea // BMJ Open. 2020. Vol. 10, N 7. Art. e037558. DOI: 10.1136/bmjopen-2020-037558.