Перспективы использования ксенона для коррекции и реабилитации функционального состояния у лиц экстремальных профессий

Введение. Профессиональная деятельность специалистов, выполняющих задачи в экстремальных условиях (военнослужащие, полицейские, летчики, водолазы, пожарные, спасатели и пр.), вызывает перенапряжение физиологических систем организма, формирование профессионально ускоренных болезней, что может привести к смерти. Оптимизация функционального состояния у специалистов экстремальных профессий является важной задачей.

Цель - анализ перспектив использования ксенона в медицинских целях, в том числе, при оптимизации функционального состояния и работоспособности у специалистов экстремальных профессий.

Методология. Провели поиск научных исследований в реферативно-библиографических базах данных Российского индекса научного цитирования [https://elibrary.ru/] и PubMed [https://pubmed.ncbi.nlm. nih.gov/] за последние 10 лет.

Результаты и их анализ. Анализ современной литературы по использованию ксенона показывает, что, помимо традиционной анестезиологической сферы, большое количество исследований проведено в области наркологии, в сфере лечения посттравматических стрессовых расстройств, а также для повышения уровня физиологических резервов и работоспособности у специалистов экстремальных профессий. Проанализированные как отечественные, так и зарубежные публикации, к сожалению, не отвечают на важный вопрос о фармакологических механизмах действия ксенона. В некоторых научных исследованиях приводятся пока не подтвержденные гипотезы о вовлечении ионотропных рецепторов глутамата (NMDA- рецепторов) в процесс антиноцицептивных эффектов.

Заключение. Применение ксенона для коррекции и реабилитации у представителей экстремальных профессий является целесообразным и перспективным.

1. Абузарова Г.Р., Хороненко В.Э., Сарманаева Р.Р., Кузнецов С.В. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ингаляций ксенона в терапии хронической боли в онкологии // Вестн. интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2020. № 4. С. 48-57. DOI: 10.21320/1818-474X-2020-4-48-57

2. Ананьев В.Н. Рецепторные физиологические механизмы действия инертных газов // Электронный научно-образовательный вестник Здоровье и образование в XXI веке. 2015. Т. 17, № 4. С. 11-12.

3. Аркус М.Л. Применение ксенона в наркологической практике: современные аспекты // Вопр. наркологии. 2020. № 9 (192). С. 75-87. DOI: 10.47877/0234-0623_2020_09_75.

4. Афтанас Л.И., Базанова О.М., Хабаров А.Н. [и др.]. Плацебо-контролируемое исследование влияния ксенона на эмоции и частоту альфа-осцилляций у человека // Вестн. Рос. акад. мед. наук. 2019. Т. 74, № 5. С. 342-350. DOI: 10.15690/vramn1158.

5. Афтанас Л.И., Базанова О.М., Хабаров А.Н., Пустовойт С.М. Психофизиологический анализ тимо-лептического эффекта ксенона у человека // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2020. Т. 169, № 2. С. 136-140.

6. Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Леонов Д.И. Сравнительная оценка антистрессорной активности ксенона и севофлурана при плановых анестезиях у детей // Анестезиология и реаниматология. 2013. № 1. С. 7-9.

7. Багаев В.Г., Митиш В.А., Сабинина Т.С. [и др.]. Оценка антистрессорного эффекта субнаркотических концентраций ксенона при лечении тяжелой травмы у детей // Детская хирургия. 2020. Т. 24, № 4. С. 249-255. DOI: 10.18821/1560-9510-2020-24-4-249-255.

8. Барышева О.В., Краузе Л.А. Инертный газ ксенон в лечении наркологических расстройств // Актуальные проблемы психиатрии и наркологии в современных условиях: материалы всерос. науч.-практ. конф. Чита, 2018. С. 18-19.

9. Барышева О.В., Краузе Л.А. Ксенон при лечении пациентов с алкогольной и наркотической зависимостью в период абстинентного синдрома // Актуальные проблемы психиатрии и наркологии в современных условиях : сб. тез. регион. науч.-практ. конф. Чита, 2016. С. 15-17.

10. Блощинский И.А., Галушкина Е.А., Кириллов А.Н. [и др.]. Коррекция функционального состояния операторов подводных технических систем с применением ксенон-кислородной газовой смеси // Экология человека. 2013. № 5. С. 29-35.

11. Бубеев Ю.А., Бояринцев В.В., Базий Н.И. [и др.]. Применение медицинского ксенона при лечении связанных со стрессом психических расстройств невротического уровня: метод. рекомендации. М. : УНМЦ УД Президента России, 2014. 28 с.

12. Бубеев Ю.А., Игошина Т.В., Котровская Т.И. Коррекция связанных со стрессом расстройств у лиц опасных профессий в условиях клинического санатория // Экстрем. деятельность человека. 2016. № 3 (40). С. 25-30.

13. Бубеев Ю.А., Кальманов А.С., Котровская Т.И. Нейрофизиологическое сопровождение процедуры коррекции мотивационных расстройств методом ингаляции человеком субнаркотических доз ксенона // Технол. живых систем. 2010. Т. 7, № 8. С. 58-63.

14. Бубеев Ю.А., Кальманов А.С., Котровская Т.И. Использование субнаркотической ксеноно-кислородной газовой смеси для коррекции функционального состояния у лиц опасных профессий // Медицина катастроф. 2010. № 3 (71). С. 37-41.

15. Бубеев Ю.А., Кальманов А.С., Котровская Т.И. Коррекция функционального состояния летчиков палубной авиации с помощью курса ингаляций терапевтических доз ксенона в условиях дальнего морского похода // Авиакосм. и экол. мед. 2011. Т. 45, № 4. С. 10-15.

16. Бубеев Ю.А., Потапов А.В., Иванов А.В. Методические особенности применения инертного газа ксенона с целью коррекции стрессорных расстройств у лиц опасных профессий // Авиакосм. и экол. мед. 2022. Т. 56, № 3. С. 66-70. DOI: 10.21687/0233-528X-2022-56-3-66-70.

17. Бубнова И.Д., Герасимова Ю.Ю., Ермаков М.А. [и др.]. Сравнительная оценка нейропротективных эффектов субнаркотических и наркотических концентраций медицинского ксенона // Урал. мед. журн. 2017. № 5 (149). С. 109-113.

18. Буров Н.Е. Представления о механизме анестезиологических и лечебных свойствах ксенона // Анестезиология и реаниматология. 2011. № 2. С. 58-62.

19. Буров Н.Е., Потапов В.Н., Макеев Г.Н. Ксенон в анестезиологии: клинико-экспериментальные исследования. М. : Пульс, 2000. 356 с.

20. Бухтияров И.В., Кальманов А.С., Кисляков Ю.Ю. [и др.]. Исследование возможности применения ксенона в тренировочном процессе для коррекции функционального состояния спортсменов // Лечеб. физкультура и спорт. медицина. 2010. № 6 (78). С. 22-29.

21. Витер А.С. Применение ксенон-кислородных смесей, для профилактики утомления у летного состава военно-транспортной авиации // Медицинские аспекты безопасности полетов : материалы Всеармейской науч.-практ. конф. СПб., 2017. С. 74-76.

22. Вишневский С.А., Потапов В.Н., Буров Н.Е. [и др.]. Мобильный ксеноновый терапевтический комплекс: патент на полезную модель 86104 RU , Заявка № 2009104842/22, 13.02.2009; опубл. 27.08.2009.

23. Герасимова Ю.Ю., Ермаков М.А. Нейропротективные эффекты субнаркотических и наркотических концентраций медицинского ксенона // Вестн. Совета молодых ученых и специалистов Челяб. обл. 2017. Т. 3, № 3 (18). С. 21-24.

24. Гребенчиков О.А., Молчанов И.В., Шпичко А.И. [и др.]. Нейропротективные свойства ксенона по данным экспериментальных исследований // Журн. им. Н.В. Склифосовского Неотложная мед. помощь. 2020. Т 9. № 1. С. 85-95. DOI: 10.23934/2223-9022-2020-9-1-85-95.

25. Дудельзон В.А., Макаров Е.В., Кальманов А.С. [и др.]. Коррекция функционального состояния водолазов при проведении учебно-тренировочных сборов // Воен.-мед. журн. 2017. Т. 338, № 2. С. 49-56.

26. Дудко Т.Н., Сафина Н.Ф. Ксенон в наркологии // Наркология. 2012. Т. 11, № 2 (122). С. 77-80.

27. Ертемир М.Б. Области применения ксенона и использование дифторида ксенона в медицине // Результаты современных научных исследований и разработок: сб. ст. XIII Всерос науч.-практ. конф. Пенза, 2021. С. 76-78.

28. Игошина Т.В. Психофизиологическое обоснование применения метода ингаляции ксенона при коррекции невротических, связанных со стрессом расстройств у лиц опасных профессий : автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2017. 25 с.

29. Игошина Т.В., Бубеев Ю.А., Потапов А.В. Применение ксенона при лечении невротических и связанных со стрессом психических расстройств // Клинич. патофизиология. 2014. № 2. С. 48-53.

30. Игошина Т.В., Котровская Т.И., Бубеев Ю.А. [и др.]. Применение ингаляции субнаркотических доз ксенона в санаторном лечении посттравматических стрессовых расстройств // Авиакосм. и экол. мед. 2014. Т. 48, № 5. С. 58-63.

31. Игошина Т.В., Счастливцева Д.В., Котровская Т.И., Бубеев Ю.А. Динамика ЭЭГ-паттернов при коррекции стресс реакций методом ингаляции ксенона // Вестн. восстановит. медицины. 2017. № 1 (77). С. 116-121.

32. Кальманов А.С. Коррекция острых стрессовых расстройств у военнослужащих с помощью ингаляции субнаркотических доз ксенона // Воен.-мед. журн. 2008. № 7. С. 37-37.

33. Кальманов А.С., Бубеев Ю.А., Булавин В.В., Котровская Т.И. Коррекция функционального состояния организма операторов с помощью ксеноно-кислородной газовой смеси // Воен.-мед. журн. 2013. Т. 334, № 6. С. 60-61.

34. Кальманов А.С., Бубеев Ю.А., Котровская Т.И. Влияние курсового применения ингаляций ксеноно-кислородной газовой смеси на показатели функционального состояния альпинистов // Лечеб. физкультура и спорт. медицина. 2011. № 3 (87). С. 27-34.

35. Кальманов А.С., Булавин В.В., Ханкевич Ю.Р. [и др.]. Комплексная реабилитация операторов подводных технических систем после моделирования операторской деятельности // Воен.-мед. журн. 2016. Т. 337, № 3. С. 55-63.

36. Кальманов А.С., Макаров Е.В., Шишкин А.Н. [и др.]. Оперативная коррекция функционального состояния водолазов с помощью ингаляций специальных газовых смесей на основе ксенона в процессе учебно-тренировочных сборов // Авиакосм. и экол. мед. 2016. Т. 50, № 3. С. 48-54.

37. Котровская Т.И., Бубеев Ю.А., Счастливцева Д.В. Влияние ксенона на посттравматические следы памяти // Авиакосм. и экол. мед. 2019. Т. 53, № 2. С. 13-20. DOI: 10.21687/0233-528X-2019-53-2-13-20.

38. Кузнецов А.В. Применение лечебного ксенонового наркоза в комплексной терапии абстинентных и постабстинентных расстройств у больных алкоголизмом : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2008. 23 с.

39. Куликов А.Ю., Кулешов О.В., Лебединский К.М. Доставка кислорода, газовый состав и кислотно-основное состояние артериальной крови во время ксеноновой анестезии по закрытому контуру // Вестн. анестезиологии и реаниматологии. 2017. Т. 14, № 4. С. 32-37.

40. Лазарев В.В., Халиуллин Д.М. Анестезия и ксенон в детской стоматологии // Вестн. анестезиологии и реаниматологии. 2019. Т. 16, № 4. С. 31-37. DOI: 10.21292/2078-5658-2019-16-4-31-37.

41. Лисиченко И.А., Гусаров В.Г. Выбор метода анестезиологического обеспечения у пациентов пожилого и старческого возраста при ортопедических вмешательствах (обзор) // Общ. реаниматология. 2022. Т. 18, № 3. С. 45-58. DOI: 10.15360/1813-9779-2022-3-45-58.

42. Марченко Л.Ю., Сигалева Е.Э. Перспектива использования кислородно-ксеноновых ингаляций в целях шумовой отопротекции и в качестве средства профилактики «неслуховых» эффектов шума // Научное наследие и развитие идей К.Э. Циолковского: материалы 54-х науч. чтений памяти К.Э. Циолковского. Калуга, 2019. С. 91-93.

43. Марченко Л.Ю., Сигалева Е.Э., Мацнев Э.И., Аникеев Д.А. Современные представления о механизмах действия и клиническом применении ингаляций ксенона в целях нейропротекции // Авиакосм. и экол. мед. 2020. Т. 54, № 2. С. 22-29. DOI: 10.21687/0233-528X-2020-54-2-22-29.

44. Назаров Е.И., Вонгай В.Г., Глухенькая Т.А. Озоно-ксеноновая коррекция стресса // Мед. альманах. 2013. № 3 (27). С. 189-192.

45. Наумов С.А., Костромитина Г.Г., Бабиков А.С. Способ лечения стресса и устройство для его осуществления: патент на изобретение № 2524765 RU. МПК A61M 16/12. Заявка № 2012158370/14, заявл. 29.12.2012; опубл. 10.08.2014, Бюл. 22.

46. Николаев Л.Л., Антонов А.А., Буров Н.Е. Гемодинамика при комбинированной ксеноновой анестезии // Мед. алфавит. 2012. Т. 3, № 15. С. 79-82.

47. Новиков Е.М., Булатников А.Н., Соболев Е.С. [и др.]. Место и роль информационно-волнового аналога инертного газа ксенон в лечебно-реабилитационном процессе больных алкоголизмом // Наркология. 2016. Т. 15, № 8 (176). С. 88-93.

48. Новикова М.В. Применение ксенона в терапии психоэмоциональных расстройств // Наука и социум: материалы XIII всерос. науч.-практ. конф. Новосибирск, 2020. С. 143-147.

49. Потапов А.В. Современная ингаляционная аппаратура для противоболевой терапии инертным газом ксеноном // Медицинская техника. 2021. № 6 (330). С. 42-44.

50. Потиевская В.И., Шветский И.М., Кузнецов С.В., Потапов С.В. Современные представления о механизмах действия ксенона на организм человека // Доктор.Ру. 2017. № 6 (135). С. 55-59.

51. Потиевская В.И., Абузарова Г.Р., Сарманаева Р.Р. [и др.]. Влияние ксенон-кислородных ингаляций на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у онкологических пациентов с хроническим болевым синдромом // Исслед. и практика в медицине. 2022. Т. 9, № 3. С. 52-66.

52. Потиевская В.И., Шветский Ф.М., Сидоров Д.В. [и др.]. Оценка влияния ксенона на интенсивность послеоперационного болевого синдрома у онкологических пациентов: рандомизированное исследование // Вестн. интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. 2021;3:140-150. DOI: 10.21320/1818-474X-2021-3-140-150.

53. Применение ксенона в клинической практике: сб. метод. рекомендаций / под общ ред. А.В. Потапова. М.: НКО АСМГ, 2019. 83 с.

54. Рабинович С.А., Заводиленко Л.А., Бабиков А.С. Обезболивание и седация ксенон-кислородной смесью в стоматологии // Стоматология. 2014. Т. 93, № 2. С. 70-73.

55. Раушенбах Н.Г., Багаев В.Г., Амчеславский В.Г. [и др.]. Седанальгезия ксеноном в лечении острого стрессового расстройства у детей с травмой // Детская хирургия. 2021. Т. 25, № S1. С. 61.

56. Рощин И.Н., Шветский Ф.М., Ачкасов Е.Е. [и др.]. Способ повышения работоспособности и нормализации функционального состояния организма человека посредством ксенонотерапии : патент на изобретение № 2580975 RU. МПК A61M 16/00. Заявка № 2014141192/14, заявл. 14.10.2014; опубл. 10.04.2016, Бюл. 10.

57. Сибиркин А.А. Инертные газы // Конспект лекций по курсу неорганической химии. Н. Новгород, 2014. 40 с.

58. Смольников П.В., Шветский Ф.М. Перспективы использования стресслимитирующих эффектов ксенона в общем комплексе обеспечения космических миссий // Агаджаняновские чтения: материалы II всерос. науч.-практ. конф. М., 2018. С. 239-241.

59. Советов В.И., Михеев О.П., Андреева Е.С. [и др.]. Способ повышения физической работоспособности человека : патент на изобретение № 2466750 RU. МПК A61M 16/10. Заявка № 2010135259/14, заявл. 23.08.2010; опубл. 27.12.2012, Бюл. 7.

60. Уткин С.И., Атамурадов И.Б., Винникова М.А. [и др.]. Ксенон в терапии опийного абстинентного синдрома // Вопр. наркологии. 2014. № 4. С. 13-28.

61. Филиппова Н.В., Барыльник Ю.Б., Юрова Э.Г. Применение ксенона в терапии зависимых состояний // Наркология. 2019. Т. 18, № 6. С. 92-99. DOI: 10.25557/1682-8313.2019.06.92-99.

62. Хадарцев А.А., Токарев А.Р., Валентинов Б.Г. Ксенон в медицинских технологиях (обзор литературы) // Вестн. нов. мед. технологий [Электронное издание]. 2022. Т. 16, № 4. С. 141-149. DOI: 10.24412/20754094-2022-4-3-8.

63. Худяков А.Н., Соломина О.Н., Зайцева О.О., Полежаева Т.В. Традиционные и новые подходы к использованию ксенона в биологии и медицине // Успехи современной биологии. 2017. Т. 137, № 2. С. 195-206.

64. Цыганков Б.Д., Шамов С.А., Рыхлецкий П.З., Давлетов Л.А. Возможности применения ксенона в комплексной терапии психопатологических расстройств у больных наркологического профиля // Рос. мед. журн. 2013. № 4. С. 11-13.

65. Шамов С.А., Цыганков Б.Д., Шуляк Ю.А., Тюнева А.И. Возможность применения ксенона при оказании медицинской помощи пострадавшим в результате катастроф // Медицина катастроф. 2006. № 1-2 (53-54). С. 54-56.

66. Шветский Ф.М., Потиевская В.И., Бугровская О.И. [и др.]. Эндоэкологические аспекты адаптационных свойств ксенона и перспективы использования в космической медицине // Агаджаняновские чтения: материалы II всерос. науч.-практ. конф. М., 2018. С. 300-301.

67. Шветский Ф.М., Рощин И.Н., Ачкасов Е.Е. [и др.]. Опыт применения ингаляций ксенон-кислородной смеси в общем комплексе медико-восстановительных мероприятий у спортсменов высшего спортивного мастерства // Спортивная медицина: наука и практика. 2014. № 1. С. 80-87.

68. Шпичко А.И., Гребенчиков О.А., Молчанов И.В. [и др.]. Кардиопротективные свойства ксенона // Неотложная мед. помощь. Журн. им. Н.В. Склифосовского. 2020. Т. 9, № 2. С. 264-272. DOI: 10.23934/22239022-2020-9-2-264-272.

69. Шугайлов И.А., Юдин Д.К., Московец О.Н., Миргазизов М.З. Премедикация ксенон-кислородной смесью при операциях дентальной имплантации // Рос. вестн. дентальной имплантологии. 2019. № 3-4 (45-46). С. 32-37.

70. Ярыгин Н.В., Шомина Е.А. Применение ксенона в медицинской практике (обзор литературы) // Практ. медицина. 2022. Т. 20, № 4. С. 171-176.

71. Coburn M., Sanders R.D., Maze M. [et al.]. The hip fracture surgery in elderly patients (HIPELD) study to evaluate xenon anaesthesia for the prevention of postoperative delirium: a multicentre, randomized clinical trial // Br. J. Anaesth. 2018. Vol 120, N 1. P. 127-137. DOI: 10.1016/j.bja.2017.11.015.

72. Dinse A., Georgieff M., Beyer C. [et al.]. Xenon reduces glutamate-, AMPA-, and kainate-induced membrane currents in cortical neurons // Br. J. Anaesth. 2005. Vol. 94, N 4. Р. 479-485. DOI: 10.1093/bja/aei080.

73. Dworschak M. Pharmacologic neuroprotection - is xenon the light at the end of the tunnel? // Crit. Care Med. 2008. Vol. 36, N 8. P. 2477-2479. DOI: 10.1097/CCM.0b013e31818113d2.

74. Esencan E., Yuksel S., Tosun Yu. [et al.]. Xenon in medical area: emphasis on neuroprotection in hypoxia and anesthesia // Med. Sas Res. 2013. Vol. 3, N 1. P. 4. DOI: 10.1186/2045-9912-3-4.

75. Hofland J., Ouattara A., Fellahi J.-L. [et al.]. Effect of xenon anesthesia compared to sevoflurane and total intravenous anesthesia for coronary artery bypass graft surgery on postoperative cardiac troponin release: an international, multicenter, Phase 3, single-blinded, randomized noninferiority trial // Anesthesiology. 2017. Vol. 127, N 6. P. 918-933. DOI: 10.1097/ALN.0000000000001873.

76. Yildiz E.P., Ekici B., Tatli B. Neonatal hypoxic ischemic encephalopathy: an update on disease pathogenesis and treatment // Expert. Rev. Neurother. 2017. Vol. 17, N 5. P. 449-459. DOI: 10.1080/14737175.2017.1259567.