Оценка зубочелюстных аномалий у воспитанников общеобразовательных организаций Минобороны России и ее влияние на уровень тревожности

Актуальность. Дистальный прикус – наиболее распространенная форма аномалии окклюзии в детском возрасте. Генетическая предрасположенность, вредные привычки, преждевременная потеря зубов, соматические патологии являются предрасполагающими факторами нарушения роста и развития челюстно-лицевой области. Воспитанники общеобразовательных организаций Минобороны России служат кадровым резервом силовых ведомств, агентств и служб, а их здоровье, в том числе и стоматологическое, является приоритетным направлением его сохранения и укрепления.

Цель – оценить влияние дистоокклюзии на социальную и психологическую адаптацию воспитанников общеобразовательных организаций Минобороны России.

Методология. Обследовано 50 воспитанников с дистальным прикусом (К07.20 по МКБ-10) в возрасте 11–12 лет, поступивших на I курс обучения. Проводились опрос, анкетирование обучающихся и их законных представителей для выявления жалоб и соматической патологии, а также оценка психологического статуса по шкале явной детской тревожности (The Children’s Form of Manifest Anxiety Scale, CMAS), клинический осмотр, фотопротокол, расчет 3D-контрольно-диагностических моделей по методу Пона, Тона, Коркхауза.

Результаты и их анализ.  При сборе анамнеза воспитанники и их законные представители предъявляли жалобы на эстетические и функциональные нарушения. Выявлена значительная корреляция междусужением верхней челюсти в области премоляров на (5,4 ± 0,7) мм, моляров – на (5,7 ± 1,3) мм; сужением ижней челюсти в области премоляров на (6,0 ± 0,3) мм и моляров – на (4,1 ± 0,7) мм и психологическим состоянием обследуемых воспитанников. Средний уровень по шкале явной детской тревожности составил (7,3 ± 2,3) стена, что указывает на наличие несколько повышенной тревожности у воспитанников обследуемой группы. Оказалось также, что высокий уровень тревожности был у 8 (16 %) воспитанников, что требовало проведения им мероприятий психологической коррекции и психопрофилактики.

Заключение. У обучающихся с дистоокклюзией отмечаются выраженное сужение зубного ряда в области премоляров и моляров, щель по сагиттали, протрузия передней группы зубов, что влияет на эстетическое восприятие окружающими и отражается на психическом состоянии обследованных воспитанников.

1. Гонтарев С.Н., Саламатина О.А. Распространенность зубочелюстных аномалий и дефектов зубных рядов и детей и подростков Белгородского региона. Оценка состояния ортодонтической помощи населению // Науч. вед. Белгородского гос. ун-та. Сер. Медицина. Фармация. 2011. № 10 (105). С. 212–216.

2. Жармагамбетова А.Г., Тулеутаева С.Т., Мухтарова К.С. [и др.]. Лечение дистального прикуса у детей // Стоматология. 2016. № 95 (3). С. 49–51. DOI: 10.17116/stomat201695349-51.

3. Мью Д. Мальокклюзия зубов: ортотропический подход: пер. с англ. М. : Таркомм, 2018. 249 с.

4. Персин Л.С. Ортодонтия: нац. руководство : в 2 т. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий. 304 с. (Серия «Национальные руководства»).

5. Рублева И.А., Персин Л.С., Слабковская А.Б., Заваденко Н.Н. Исследование психоневрологического статуса и двигательных нарушений у детей с зубочелюстными аномалиями // Ортодонтия. 2010. № 2 (50). С. 17–20.

6. Соколович Н.А., Олейник Е.А., Кузьмина Д.А. [и др.]. Влияние ортодонтического лечения на состояние твердых тканей зубов, профилактика развития осложнений // Мед. альянс. 2021. Т. 9, № 2. С. 56–62. DOI: 10.36422/23076348-2021 -9-2-56-62.

7. Солдатова Л.Н., Иорданишвили А.К. Встречаемость зубочелюстных аномалий у юношей, проживающих в мегаполисе и его регионах // Курский науч.-практ. вест. Человек и его здоровье. 2016. № 2. С. 45–49. DOI: 10.21626/vestnik/2016-2/08.

8. Agarwal L., Tandon R., Kulshrestha R., Gupta A. Adenoid Facies and its Management // Indian J. Orthodontics and Dentofacial Research. 2016. Vol. 2, N 2. P. 50–55.

9. Denotti G., Ventura S., Arena O., Fortini A. Oral breathing: new early treatment protocol // J. Pediatric and Neonatal Individualized Medicine (JPNIM). 2014. Vol. 3, N 1. Art. e030108. DOI: 10.7363/030108.

10. Sokolovich N.A., Petrova N.P., Grigoriev I.V. [et al.]. The change of volume, pH and microbiota of unstimulated oral fluid of oral cavity during orthodontic treatment with fixed appliances // Int. J. Pharmaceutical Research. 2020. Т. 12, N 3. P. 638–642. DOI: 10.31838/ijpr/2020.12.03.093.

11. Tanaka O., Oliveira W., Galarza M. [et al.]. Breaking the Thumb Sucking Habit: When Compliance Is Essential // Case Rep. Dent. 2016. Vol. 2016. Art. 6010615. DOI: 10.1155/2016/6010615.

12. Traebert E., Zanini F.A., Nunes R.D., Traebert J. Nutritional and non-nutritional habits and occurrence of malocclusions in the mixed dentition // An. Acad. Bras. Cienc. 2020. Vol. 92, N 1. Art. e20190833. DOI: 10.1590/0001 -3765202020190833.

13. Trist ão S.K.P.C., Magno M.B., Pintor A.V.B. [et al.]. Is there a relationship between malocclusion and bullying? A systematic review // Prog. Orthod. 2020. Vol. 21, N 1. P. 26. DOI: 10.1186/s40510-020-00323-7.