Трийодтиронин, индекс ДГЭАС/кортизол и суточные колебания гормонов как маркеры адаптации к рабочим нагрузкам в условиях Арктики: результаты исследования гормонального статуса пожарных-спасателей МЧС России

Учитывая, что длительное напряжение адаптационных механизмов ассоциировано с увеличением риска развития соматической патологии, актуальным является поиск лабораторных маркеров, позволяющих оценить адаптационный статус мужчин, работающих в условиях Арктики и подвергающихся сочетанному воздействию профессиональных стрессорных факторов и синдрома полярного напряжения. Цель – обосновать направление научного поиска лабораторных маркеров адаптации к профессиональной деятельности в условиях Арктики. Методология. Выполнили лабораторное обследование 74 пожарных-спасателей МЧС России – практически здоровых мужчин от 22 до 49 лет, работающих в Арктической зоне России. Обследованные были разделены на группы в зависимости от условий профессиональной деятельности, а также уровня трийодтиронина и значений индекса адаптационного андрогена дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭАС)/ кортизола, соотношений кортизола утро/вечер. Оценены результаты исследования гормонального статуса. Результаты и их анализ. Выявлены значимые отличия по уровню трийодтиронина между группами местных и приезжих пожарных-спасателей, в то время как отличия по возрасту и концентрациям тиреотропного гормона и свободного тироксина отсутствовали. У пожарных-спасателей – местных жителей Арктики с низкими уровнями трийодтиронина выявлена тенденция к формированию относительного андрогенного дефицита. У пожарных-спасателей с сохранными адаптационными резервами организма величина индекса ДГЭАС/кортизол повышалась соразмерно профессиональной нагрузке по количеству выездов на ликвидацию чрезвычайных ситуаций. У спасателей, индекс ДГЭАС/кортизол у которых был меньше 2,1, эта корреляция отсутствовала, а более высокие значения индекса соотносились с более выраженным ритмом суточной секреции трийодтиронина и свободного тироксина. В группе с наиболее выраженным суточным ритмом секреции кортизола определялось физиологическое повышение концентрации тиреотропного гормона в вечерние часы на фоне равномерной в течение дня секреции пролактина. В группе, характеризующейся более сглаженным ритмом секреции кортизола, наблюдалась тенденция к усилению вечерней секреции пролактина и сглаживанию ритма продукции тиреотропного гормона. Заключение. Полученные данные согласуются с современными представлениями о полисистемности адаптивного ответа, позволяют предположить совместную активацию надпочечникового и гипофизарнотиреоидного механизмов адаптации к профессиональной деятельности в условиях Арктики и свидетельствуют о целесообразности дальнейшего изучения и применения индекса ДГЭАС/кортизол и трийодтиронина, а также суточных колебаний уровня тиреоидных гормонов, тиреотропного гормона и пролактина в качестве маркеров адаптации.

1. Алексанин С.С., Алхутова Н.А., Ковязина Н.А., Рыбников В.Ю. Лабораторные маркеры адаптации к условиям Арктики: научный поиск и перспективы внедрения // Клинич. лаб. диагностика. 2022. Т. 67, № 5. С. 267–270. DOI: 10.51620/0869-2084-2022-67-5-267-270.

2. Алхутова Н.А., Ковязина Н.А., Зыбина Н.Н. Анализ гормональных изменений, влияющих на ускорение темпов старения участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС через 18 и 28 лет // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2016. № 1.С. 64–70.

3. Беляков Н.А., Мазуров В.И. Ожирение. СПб. : СПбМАПО, 2003. 520 с.

4. Гора Е.П. Экология человека: учеб. пособие для вузов. М. : Дрофа, 2007. 540 с.

5. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Патофизиология : учеб. для студентов : в 2 т. СПб. : Элби-СПб., 2001. Т. 1. Общая патофизиология. Общая часть. 618 с.

6. Кичигин В.А., Маркова Т.Н., Мадянов И.В. [и др.]. Состояние адаптационных систем организма при метаболическом синдроме // Клинич. медицина. 2012. № 8. С. 50–54.

7. Ковязина Н.А., Алхутова Н.А. Индекс ДГЭАС/кортизол как маркер стресс-индуцированного преждевременного старения // Клинич. лаб. диагностика. 2019. № 3. С. 140–144.

8. Находкин С.С., Гончаров Н.П., Кация Г.В. [и др.]. Анализ лунафазной зависимости основных гормонов эндокринной системы у жителей Якутии и Москвы // Вестн. Сев.-Вост. Федер. ун-та им. М.К. Аммосова. 2014. Т. 11, № 2. С. 29–35.

9. Селятицкая В.Г. Глюкокортикоидные гормоны: от процессов адаптации к экологическим факторам Севера до метаболических нарушений при диабете // Бюл. Сиб. отд-ния РАМН. 2012. Т. 32, № 1. С. 13–20.

10. Типисова Е.В., Ткачев А.В., Поскотинова Л.В. [и др.]. Пределы содержания гормонов в сыворотке крови у мужчин // Пределы физиологического колебания в периферической крови метаболитов, гормонов, лимфоцитов, цитокинов и иммуноглобулинов у жителей Архангельской области : информ. материалы [редкол.: Л.К. Добродеева (отв. ред.) и др.]. Архангельск : Изд. центр СГМУ, 2005. С. 19–24.

11. Юрлова Л.Л., Одинцов С.В., Хаснулин П.В. [и др.]. Гормональные и биохимические показатели крови у лиц вахтового труда в зависимости от стажа работы на северных газовых промыслах // Бюл. Сиб. отд-ния Рос. акад. мед. наук. 2006. Т. 26, № 1. С. 85–89.

12. Юрьев Ю.Ю., Типисова Е.В. Возрастные аспекты эндокринного статуса у мужчин – постоянных и приезжих жителей города Архангельска // Экология человека. 2009. № 7. С. 15–19.