Роль социально-демографических и профессиональных факторов в формировании дистресса и эмоционального выгорания у медицинских работников в период пандемии COVID-19

Актуальность обусловлена необходимостью выявления факторов риска эмоционального дистресса у медицинских работников в период пандемии COVID-19 для разработки системы профилактики психических расстройств и профессионального выгорания.

Цель – изучение факторов, связанных с выраженностью проявлений дистресса и эмоционального выгорания у медицинских работников в период пандемии новой коронавирусной инфекции.

Методология. В онлайн-исследовании, проведенном методом поперечного среза в период с августа 2020 г. по апрель 2021 г., приняли участие 359 медицинских работников (врачи разных специальностей – 172 человека, медицинские сестры – 134, медицинские психологи – 40, младший медицинский персонал – 3, медработники, не указавшие свою профессию,– 10). В качестве методов исследования применялись полуструктурированное интервью; опросник профессионального выгорания для медицинских работников К. Маслач в адаптации Н.Е. Водопьяновой и Е.С. Старченковой; специально разработанные для исследования визуальные аналоговые шкалы. Статистическая обработка данных включала дисперсионный анализ, метод Краскела–Уоллиса, U-критерий Манна–Уитни, t-критерий Стьюдента, коэффициент корреляции Спирмена.

Результаты и их анализ. Выявлен высокий уровень эмоционального выгорания в общей выборке медицинских работников. Наиболее выраженные признаки эмоционального неблагополучия, истощения и деперсонализации обнаруживаются у врачей по сравнению с медицинскими сестрами и психологами. Показатель «Субъективное ощущение высокого риска заражения COVID19» выступает в качестве стержневой характеристики, связанной с разнообразными проявлениями эмоционального неблагополучия и выгорания медицинских работников, и может рассматриваться в качестве центрального индикатора выраженности дистресса. Особенности выполняемой медработниками профессиональной деятельности, их возраст, стаж, уровень образования и рабочей нагрузки, а также характер отношений в семье являются характеристиками, связанными с выраженностью проявлений эмоционального дистресса и профессионального выгорания в период пандемии и должны учитываться при создании программ по оказанию психологической помощи медицинскому персоналу. К потенциальным источникам стресса у медицинских работников относятся переживание выраженной тревоги в связи с возможной болезнью COVID-19 близкого человека и ухудшение материального положения.

Заключение. В качестве значимых компонентов профилактических программ необходимо рассматривать проработку ситуаций, вызывающих выраженную тревогу, а также факторов, способствующих усилению аддиктивных форм поведения у медицинских работников в период пандемии.

1. Болехан В.Н., Улюкин И.М., Пелешок С.А. Особенности развития эпидемии коронавирусной инфек‑ ции COVID-19 // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2020. № 4. С. 16–26. DOI: 10.25016/2541-7487-2020-0-4-16-26.

2. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания. Диагностика и профилактика : практ. по‑ собие. 3-е изд., испр. и доп. М. : Юрайт, 2017. 343 с.

3. Зинченко Ю.П., Салагай О.О., Шайгерова Л.А. [и др.]. Восприятие стресса различными категория‑ ми медицинского персонала во время первой волны пандемии COVID-19 в России // Обществ. здоровье. 2021. № 1. С. 65–89. DOI: 10.21045/2782-1676-2021-1-1-65-89.

4. Матюшкина Е.Я., Рой А.П., Рахманина А.А. [и др.]. Профессиональный стресс и профессиональное выгорание у медицинских работников [Электронный ресурс] // Современ. зарубеж. психология. 2020. Т. 9, № 1. С. 39–49. DOI:10.17759/jmfp.2020090104.

5. Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю. [и др.]. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19 // Консультат. психология и психотерапия. 2020. Т. 28, № 2. С. 8–45. DOI: 10.17759/cpp.2020280202.

6. Холмогорова А.Б., Рахманина А.А., Суроегина А.Ю. [и др.]. Психическое здоровье и профессиональное выгорание врачей-ординаторов во время пандемии COVID-19: ситуационные и психологические факторы // Консультат. психология и психотерапия. 2021. Т. 29, № 2. С. 9–47. DOI: 10.17759/cpp.2021290202.

7. Azoulay Е., De Waele J., Ferrer R. [et al.]. Symptoms of burnout in intensive care unit specialists facing the COVID-19 outbreak // Ann. Intensive Care. 2020. Vol. 10, N 1. Art. 110. DOI: 10.1186/s13613-020-00722-3.

8. Del Piccolo L., Donisi V., Raffaelli R. [et al.]. The Psychological Impact of COVID-19 on Healthcare Providers in Obstetrics: A Cross-Sectional Survey Study // Front. Psychol. 2021. Vol. 12. Art. 632999. DOI: 10.3389/fpsyg.2021.632999.

9. Elshaer N.S.M., Moustafa M.S.A., Aiad M.W., Ramadan M.I.E. Job stress and burnout syndrome among critical care healthcare workers // Alexandria J. Med. 2018. Vol. 54. P. 273–277. DOI: 10.1016/j.ajme.2017.06.004.

10. Giusti E.M., Pedroli E., D’Aniello G.E. [et al.]. The psychological impact of the COVID19 outbreak on health professionals: a cross-sectional study // Front. Psychol. 2020. Vol. 11. Art. 1684. DOI: 10.3389/fpsyg.2020.01684.

11. Kang E.K., Lihm H.S., Kong E.H. Association of intern and resident burnout with self-reported medical errors // Korean J. Fam. Med. 2013. Vol. 34, N 1. P. 36–42. DOI: 10.4082/kjfm.2013.34.1.36.

12. Kisely S., Warren N., McMahon L. [et al.]. Occurrence, prevention, and management of the psychological effects of emerging virus outbreaks on healthcare workers: rapid review and meta-analysis // BMJ. 2020. Vol. 369. Art. 1642. DOI:10.1136/bmj.m1642.