Оценка условий труда медицинских работников военно-медицинских организаций в период пандемии новой коронавирусной инфекции

Актуальность. В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции значительно вырос риск профессионального контакта медицинских работников с возбудителем SARS-CoV‑2, а также увеличилась физическая и психологическая нагрузка, в особенности для тех, кто работает непосредственно в «красной зоне». Такое изменение условий труда не нашло отражения в результатах проведенной специальной оценки, что требует разработки индивидуального научно-обоснованного подхода к ее организации в условиях, приравненных к чрезвычайным ситуациям.

Цель – анализ результатов специальной оценки условий труда на соответствие фактическим условиям деятельности с учетом факторов риска для здоровья медицинских работников, оказывающих помощь больным с новой коронавирусной инфекцией.

Методология. Ретроспективно провели сравнительный анализ 295 карт специальной оценки условий труда медицинского персонала военно-медицинских организаций терапевтического и инфекционного профиля за период 2015–2019 гг. и 266 карт этих же организаций за 2020 г.

Результаты и обсуждение. Изучение карт специальной оценки условий труда медицинского персонала военно-медицинских организаций за 2015–2020 гг. показало, что биологический фактор рассматривается как один из основных вредностей для всех категорий медработников. Работа в «красной зоне» должна быть оценена подклассом 3.3 (вредный III степени) по биологическому фактору или как класс 4 (опасный) из-за риска развития острых профессиональных заболеваний и летальных исходов, что требует отражения в результатах специальной оценки условий труда и установления компенсаций в виде сокращенного рабочего дня. Однако в условиях пандемии фактическая продолжительность рабочего времени медицинских специалистов превысила регламентированные 39 ч/нед (ст. 350 Трудового кодекса России), а медицинский персонал допускался к работе с возбудителем II группы патогенности без предварительного медицинского осмотра.

Заключение. Анализ результатов специальной оценки условий труда медицинского персонала по- казал, что они не отражают фактические вредные (опасные) условия труда работников, привлекаемых к оказанию помощи больным с новой коронавирусной инфекцией, в указанных лечебно-профилактических учреждениях.

1. Бектасова М.В., Журавская Н.С., Гультяева Л.А. Анализ структуры профессиональной заболеваемости и оценка условий труда работников здравоохранения Приморского края // Обществ. здоровье и здравоохранение. 2020. № 2 (66). C. 42–48.

2. Бектасова М.В., Кику П.Ф., Шепарев А.А. Факторы риска в процессе трудовой деятельности медицинских работников // Дальневост. мед. журн. 2019. № 2. C. 73–78. DOI: 10.35177/1994-5191-2019-2-73-78.

3. Бухтияров И.В. Эпидемиологические и клинико-экспертные проблемы профессиональной инфекционной заболеваемости работников при оказании медицинской помощи в условиях пандемии Covid-19 // Мед. труда и пром. экология. 2021. № 1 (61). C. 4–12. DOI: 10.31089/1026-9428-2021-61-1-4-12.

4. Денисов Э.И., Прокопенко Л.В., Пфаф В.Ф. Пандемия Covid-19: Проблемы медицины труда работников здравоохранения // Мед. труда и пром. экология. 2021. № 1 (61). C. 49–61. DOI: 10.31089/1026-9428-2021-61-1-49-61.

5. Евдокимов В.И. Средства индивидуальной защиты органов дыхания: развитие патентования и структура изобретений в мире (2000–2019 гг.) // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2021. № 1. С. 66–81. DOI: 10.25016/2541-7487-2021-0-1-66-81.

6. Крюков Е.В., Шуленин К.С., Черкашин Д.В. [и др.]. Опыт медицинского обеспечения кораблей и частей иностранных армий в период пандемии новой коронавирусной инфекции // Морская медицина. 2021. № 1(7). С. 69–77. DOI: 10.22328/2413-5747-2021-7-1-69-77.

7. Михайлова Л.А. Гигиенические и физиологические аспекты деятельности специалистов экстремальных профессий // Фундаментальные исслед. 2014. № 10, вып. 8. C. 1626–1631.

8. Петрухин Н.Н., Андреенко О.И., Бойко И.В. [и др.]. Роль биофактора в формировании профессиональных заболеваний у работников здравоохранения // Гигиена и санитария. 2018. № 12 (97). C. 1231–1234. DOI: 10.18821/0016-9900-2018-97-12-1231-1234.

9. Тарасов Л.А., Сухова А.А., Штукина Е.А. Технические характеристики современных средств индивидуальной защиты кожи от негативных воздействий поражающих факторов различной природы // Мед.- биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2020. № 3. С. 76–86. DOI: 10.25016/2541-7487-2020-0-3-76-86.

10. Шпагина Л.А., Кузьмина Л.П., Котова О.С. [и др.]. Covid-19 у медицинских работников (об- зор литературы и собственные данные) // Мед. труда и пром. экология. 2021. № 1 (61). C. 18–26. DOI: 10.31089/1026-9428-2020-0-3-18-26.