Взаимодействие авиамедицинских бригад с бригадами скорой медицинской помощи и стационарами при ведении больных с искусственной вентиляцией легких

Актуальность. Острая дыхательная и острая легочно-сердечная недостаточность являются неизбежными, а часто и ведущими синдромами при любом критическом состоянии, особенно при развитии синдрома полиорганной недостаточности как закономерного этапа в течении прежде инкурабельных состояний. Даже полный комплекс мероприятий интенсивной терапии у этой категории пациентов не всегда даёт желаемый результат. По данным разных авторов, при развитии острого респираторного ди стресс-синдрома смертность достигает 80 %.
Цель – определить роль авиамедицинских бригад службы экстренной медицинской помощи – медицины катастроф в обеспечении своевременной доступности высокотехнологичных методов для пациентов, нуждающихся в них, независимо от местонахождения больного.
Методология и методы. Представлен анализ деятельности авиамедицинских бригад Научно-практического центра экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения Москвы по проведению медицинской эвакуации больных и пострадавших в чрезвычайных ситуациях с острой дыхательной и острой сердечно-легочной недостаточностью.
Результаты и их анализ. Представлены особенности взаимодействия авиамедицинских бригад с формированиями скорой медицинской помощи экстренного реагирования территориального центра медицины катастроф и медицинскими организациями при проведении эвакуации больных и пострадавших с острой дыхательной и острой сердечно-легочной недостаточностью. Предложены алгоритм и схема взаимодействия авиамедицинских бригад, позволяющие оптимизировать медицинскую эвакуацию пациентов этой категории.
Заключение. Анализ деятельности авиамедицинских бригад позволил выявить преимущества их использования при оказании помощи пациентам с острой дыхательной и острой сердечно-легочной недостаточностью.

1. Баранова Н.Н. Медицинская эвакуация пострадавших: состояние, проблемы. Сообщение 1 // Медицина катастроф. 2018. № 4. С. 37–40. DOI: 10.33266/2070-1004-2018-4-37-40.

2. Баранова Н.Н. Медицинская эвакуация пострадавших: состояние, проблемы. Сообщение 2 // Медицина катастроф. 2019. № 1. С. 42–46. DOI: 10.33266/2070-1004-2019-1-42-46.

3. Баранова Н.Н., Бобий Б.В., Гончаров С.Ф. [и др.]. Медицинская эвакуация в системе ликвидации медико-санитарных последствий кризисных ситуаций // Медицина катастроф. 2018. № 1. С. 5–14. DOI: 10.33266/2070-1004-2018-1-5-14.

4. Гармаш О.А. Санитарно-авиационная помощь в Российской Фе дерации – перспективы развития // Сани тарная авиация Крыма. Совершенствование управления Всероссийской службой медицины катастроф : материалы науч.-практ. конф. М., 2014. С. 35–40.

5. Гесс Д.Р., Качмарек Р.М. Искусственная вентиляция легких. М. : СПб., 2009. 432 с.

6. Гуменюк С.А.. Федотов С.А., Потапов В.И. [и др.]. Ретроспективный многофакторный анализ работы авиамедицинских бригад территориального центра медицины катастроф г. Москвы // Медицина катастроф. 2019. № 1. С. 47–49. DOI: 10.33266/2070-1004-2019-1-47-49.

7. Ершов А.Л. Респираторная поддержка в условиях скорой медицинской помощи: современное состояние проблемы и перспективы развития // Скорая мед. помощь. 2017. Т. 18, № 4. С. 53–59.

8. Ершов А.Л., Мирошниченко А.Г., Бойков А.А., Щуров А.Ю. Частота выявления острой дыхательной недостаточности среди пациентов скорой помощи Санкт-Петербурга и результаты выездов к ним // Скорая мед. помощь. 2018. Т. 19, № 1. С. 48–54.

9. Ершов А.Л., Щуров А.Ю. Анализ применения ИВЛ при оказании специализированной скорой медицинской помощи // Врач скорой помощи. 2014. № 7. С. 23–31.

10. Зильбер А.П. Дыхательная недостаточность. М. : Медицина, 1989. 186 с.

11. Зильбер А.П. Этюды респираторной медицины. М. : МЕДпресс-информ, 2007. 792 с.

12. Зислин Б.Д. Высокочастотная струйная искусственная вентиляция легких. Екатеринбург, 2010. 312 с.

13. Исаева И.В. Cанитарная авиация регионального уровня в Российской Федерации // Медицина катастроф. 2019. № 2 (106). С. 52–55. DOI: 10.33266/2070-1004-2019-2-52-55.

14. Кассиль В.Л., Выжигина М.А., Лескин Г.С. Искусственная и вспомогательная вентиляция легких. М. : Медицина, 2004. 480 с.

15. Лысенко М.А., Гуменюк С.А., Кецкало М.В., Толстых А.Н. Организация проведения медицинской эвакуации с выполнением экстракорпоральной мембранной оксигенации // Медицина катастроф. 2019. № 2. С. 56–59. DOI: 10.33266/2070-1004-2019-2-56-55-59.

16. Шелухин Д.А., Павлов А.И., Ершов А.Л. Экстракорпоральная мембранная оксигенация у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью и первый опыт ее применения во время авиационной медицинской эвакуации в России // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2015. № 3. С. 24–34.

17. Ярыгин Н.В., Гуменюк С.А., Бобылев П.С. Сердечно-легочная реанимация с использованием устройства автоматических компрессий в работе авиамедицинских бригад // Вестн. восстановительной медицины. 2019. № 3. С. 78–80.