ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА, ОСЛОЖНИВШЕГО ПЕРЕЛОМ КОСТИ
https://doi.org/10.25016/2541-7487-2015-0-3-56-61
Аннотация
Несмотря на достижения медицинской науки, остаются неудовлетворенными исходы лечения огнестрельного остеомиелита вследствие высокой частоты ампутаций (до 10 %) и выхода на инвалидность (до 42 %). Цель работы – улучшение результатов лечения больных с посттравматическим остеомиелитом, осложнившим перелом кости. Разработаны методики лечения пострадавших, направленные на прерывание гнойного процесса. Для их обоснования выполнено экспериментальное исследование на 9 голенях 5 нефиксированных трупов, которое позволило выделить донорские зоны для формирования кровоснабжаемых мышечных трансплантатов. Изучены результаты хирургического лечения 53 больных, которым проведены некр-, секвестрэктомия, чрескостная фиксация отломков аппаратами, а также пересадка кровоснабжаемых мышечных трансплантатов. Сращение переломов и излечение остеомиелита наступило у 52 больных. Использование разработанных методик хирургического лечения посттравматического остеомиелита, осложнившего перелом кости, оказалось эффективным при лечении больных.
Об авторах
Н. Г. Губочкин
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия
Россия
д-р мед. наук, нач. отд-ния реконструктивной и восстановит. хирургии каф. воен. травматологии и ортопедии Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова (Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Акад. Лебедева, д. 6)
В. М. Гайдуков
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия
Россия
д-р мед. наук, проф. каф. воен. травматологии и ортопедии Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова (Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Акад. Лебедева, д. 6)
А. М. Коновалов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Россия
Россия
ординатор клиники воен. травматологии и ортопедии Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова (Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Акад. Лебедева, д. 6)
Список литературы
1. Военная травматология и ортопедия : учебник / ред. В.М. Шаповалов. СПб. : ВМедА, 2014. 547 с.
2. Гринев М.В. Остеомиелит. Л. : Медицина, 1977. 152 с.
3. Корнев П.Г. Острый огнестрельный остеомиелит // Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. М., 1951. Т. 2, Ч. 1: Хирургия. Раздел 1: Общие вопросы военно-полевой хирургии (гнилостная инфекция, анаэробная инфекция, столбняк, остеомиелит). С. 276–300.
4. Линник С.А. [и др.]. Травматический и послеоперационный остеомиелит при сочетанных и множественных повреждениях нижних конечностей // Известия АН Республики Таджикистан. 2014. № 1. С. 99–104.
5. Лубегина З.П. К вопросу о замещении полостей при хроническом остеомиелите стеблем Филатова // Ортопедия и травматология. 1960. № 3. С. 3–7.
6. Овденко А.Г. Огнестрельные ранения и огнестрельный остеомиелит конечностей : монография. СПб., 2010. 238 с.
7. Рак А.В., Никитин Г.Д., Линник С.А. [и др.]. Остеомиелит таза, остеоартрит тазобедренного сустава и их ортопедические последствия: хирургическое лечение : книга-атлас. СПб., 2007. 502 с.
8. Buncke H.J. [et al.]. Free osteocutaneous flap from a rib to the tibia // Plast. Reconstr. Surg. 1977. Vol. 59, N 6. P. 799–805.
9. Holtom P.D. [et al.]. Introduction to adult posttraumatic osteomyelitis of tibia // Clin. Orthop. 1999. N 360. P. 6–13.
10. Orr H.W. Osteomyelitis and compound fractures. St. Louis, 1929. P. 44–69.
Рецензия
Для цитирования:
Губочкин Н.Г., Гайдуков В.М., Коновалов А.М. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА, ОСЛОЖНИВШЕГО ПЕРЕЛОМ КОСТИ. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2015;(3):56-61. https://doi.org/10.25016/2541-7487-2015-0-3-56-61
For citation:
Gubochkin N.G., Gaidukov V.M., Konovalov A.M. Medical- Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations. Medicо-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations. 2015;(3):56-61. (In Russ.) https://doi.org/10.25016/2541-7487-2015-0-3-56-61
Просмотров:
714
Послать статью по эл. почте 