mchsrosМедико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуацияхMedicо-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations1995-44412541-7487«The Nikiforov Russian Center of Emergency and Radiation Medicine»10.25016/2541-7487-2021-0-1-50-55mchsros-607Research ArticleМЕДИЦИНСКИЕ ПРОБЛЕМЫMEDICAL ISSUESСравнительная оценка параметров преморбидного периода и показателей функциональной диагностики невротических расстройств у военнослужащихComparative assessment of premorbid period parameters and functional diagnostics indicators in military personnel with neurotic disordersКрасновА. А.KrasnovA. A.

 Краснов Алексей Александрович – д-р мед. наук, доц. каф. психиатрии

194044, Санкт-Петербург, ул. Акад. Лебедева, д. 6

 Alexey Alexandrovich Krasnov – Dr. Med. Sci. Associate Prof., Department of Psychiatry 

6, Academica Lebedeva Str., St. Petersburg, 194044

dr.krasnov_28@mail.ruАбриталинЕ. Ю.AbritalinE. Yu.

 Абриталин Евгений Юрьевич – д-р мед. наук, зав. каф. психотерапии, мед. психологии и сексологии; доц. каф. психиатрии; проф. каф. неврологии и психиатрии

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41

194044, Санкт-Петербург, ул. Акад. Лебедева, д. 6

197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2 

 Evgeny Yurievich Abritalin – Dr. Med. Sci., Head of the Psychotherapy, Medical Psychology and Sexology Department, Therapeutic Faculty; Associate Prof., Department of Psychiatry; Prof., Department of Neurology and Psychiatry 

6, Academica Lebedeva Str., St. Petersburg, 194044

41, Kirochnaya Str., St. Petersburg, 191015

2, Akkuratova Str., St. Petersburg, 197341

abritalin@mail.ruМакеенкоВ. В.MakeenkoV. V.

 Макеенко Владимир Владимирович – канд. мед. наук, доц. каф. психиатрии

194044, Санкт-Петербург, ул. Акад. Лебедева, д. 6

 Vladimir Vladimirovich Makeenko – PhD Med. Sci. Associate Prof., Department of Psychiatry 

6, Academica Lebedeva Str., St. Petersburg, 194044

makeenko2001@mail.ruВоенно-медицинская академия им. С.М. КироваРоссияKirov Military Medical AcademyRussian FederationВоенно-медицинская академия им. С.М. Кирова; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. АлмазоваРоссияKirov Military Medical Academy; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; Almazov National Medical Research CenterRussian Federation202131032021015055Copyright © Краснов А.А., Абриталин Е.Ю., Макеенко В.В., 20212021Краснов А.А., Абриталин Е.Ю., Макеенко В.В.Krasnov A.A., Abritalin E.Y., Makeenko V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://mchsros.elpub.ru/jour/article/view/607

Актуальность. Выполнение боевых задач предъявляет повышенные требования к оценке психического здоровья военнослужащих. Среди таких требований – необходимость включения в диагностику психического состояния военнослужащих функциональной оценки, учитывающей онтогенетические факторы, компенсаторно-саногенетические процессы, личностные и адаптивно-поведенческие особенности. При этом ряд авторов отмечают, что преморбидный период психических расстройств может определять различия психического состояния пациентов в период манифестации клинической симптоматики.Цель – изучить связь параметров функционального состояния и особенностей преморбидного периода у военнослужащих с невротическими расстройствами.Методология. Обследованы 78 военнослужащих мужского пола в возрасте (21,6 ± 2,6) года с невротическими психическими расстройствами. Изучались сведения о предболезненном периоде, параметры функциональной оценки психического здоровья (биоэлектрическая активность головного мозга, когнитивное функционирование, поведенческие особенности, уровень обобщенного функционирования).Результаты и их анализ. Выявлены статистически значимые (p < 0,05) слабые корреляционные связи между количеством неблагоприятных факторов преморбидного периода и такими показателями функционального состояния, как тяжесть электроэнцефалографических нарушений (r = 0,365), неблагоприятность приспособительного поведения (r = 0,287), а также значимая корреляционная связь средней силы (r = –0,531) с уровнем обобщенного функционирования военнослужащих в период наибольшей выраженности невротической симптоматики.Заключение. Полученные в исследовании данные позволят усовершенствовать прогноз восстановления работоспособности военнослужащих, перенесших невротические расстройства, а также систему профессионального отбора абитуриентов, поступающих в высшие военные образовательные учреждения.

Relevance. Combat missions imply high requirements for assessing mental health in military personnel. Among these requirements is the need to include functional assessment taking into account ontogenetic factors, compensatory and sanogenetic processes, personal and adaptive behavioral characteristics. At the same time, a number of authors note that the premorbid period of mental disorders can determine differences in the mental state during the period of manifestation of clinical symptoms.Intention. To investigate the relationship between the parameters of the functional state and the characteristics of the premorbid period of neurotic disorders in military personnel.Methodology. The study involved 78 male servicemen (average age 21.6 ± 2.6 years) with neurotic mental disorders. We studied information about the premorbid period, parameters of mental health functional assessment (bioelectric activity of the brain, cognitive functioning, behavioral characteristics, the global assessment of functioning).Results and Discussion. There were found statistically significant (p < 0.05) weak correlations between the number of adverse factors in the premorbid period and such indicators of the functional state as the severity of electroencephalographic disorders (r = 0.365); maladaptive behavior (r = 0.287), and statistically significant moderate correlation (r = –0.531) with the level of global functioning during the period of the greatest severity of neurotic symptoms.Conclusion. The data obtained in the study will make it possible to improve the forecast of the restoration of the working capacity of servicemen who have suffered from neurotic disorders, as well as the system of professional selection of applicants entering higher military educational institutions.

военная медицинапсихиатрияневротические расстройствавоеннослужащиекурсантывоенный вузmilitary medicinepsychiatryneurotic disordersmilitary personnelcadetsmilitary collegeReferencesАлександров А.А., Щелкова О.Ю., Чередникова Т.В. [и др.]. Психодиагностика и психокоррекция. СПб. [и др.] : Питер, 2008. 380 с.Aleksandrov A.A., Shchelkova O.Yu., Cherednikova T.V. [et al.]. Psikhodiagnostika i psikhokorrektsiya [Psychodiagnostics and psychocorrection]. Sankt-Peterburg. 2008. 380 p. (In Russ.)Воловик В.М. Системный подход и функциональный диагноз // Проблемы системного подхода в психиатрии : материалы науч.-практ. конф. Рига, 1977. С. 72–81.Volovik V.M. Sistemnyi podkhod i funktsional’nyi diagnoz [System approach and functional diagnosis]. Problemy sistemnogo podkhoda v psikhiatrii [Problems of a systems approach in psychiatry]: Scientific. Conf. Proceedings. Riga. 1977. Pp. 72–81. (In Russ.)Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С., Бурковский Г.В. [и др.]. Функциональный диагноз в психиатрии. СПб.: СпецЛит, 2013. 231 с.Kotsyubinskii A.P., Sheinina N.S., Burkovskii G.V. [et al.]. Funktsional’nyi diagnoz v psikhiatrii [Functional diagnosis in psychiatry]. Sankt-Peterburg. 2013. 231 p. (In Russ.)Крылов В.И. Клиническая диагностика психических и поведенческих расстройств: семиотический и логический аспекты // Психиатрия и психофармакотерапия. Журн. им. П.Б. Ганнушкина. 2015. Т. 17, № 3. С. 22–25.Krylov V.I. Klinicheskaya diagnostika psikhicheskikh i povedencheskikh rasstroistv: semioticheskii i logicheskii aspekty [Clinical diagnostics mental and behavioral disorders: the semiotic and logical aspects]. Psikhiatriya i psikhofarmakoterapiya. Zhurnal imeni P.B. Gannushkina [Psychiatry and psychopharmacotherapy. Gannushkin Journal]. 2015. Vol. 17, N 3. Pp. 22–25.Литвинцев, С.В. Шамрей В.К. Сохранение и укрепление психического здоровья военнослужащих в современных условиях // Актуальные проблемы психофизиологической коррекции функционального состояния военнослужащих : материалы науч.-практ. конф. СПб., 2001. С. 180–182.Litvintsev, S.V. Shamrei V.K. Sokhranenie i ukreplenie psikhicheskogo zdorov’ya voennosluzhashchikh v sovremennykh usloviyakh [Preservation and strengthening of the mental health of military personnel in modern conditions]. Aktual’nye problemy psikhofiziologicheskoi korrektsii funktsional’nogo sostoyaniya voennosluzhashchikh [Actual problems of psychophysiological correction of the functional state of servicemen]: Scientific. Conf. Proceedings. Sankt-Peterburg. 2001. Pp. 180–182. (In Russ.)Носачев Г.Н., Носачев И.Г. Холистический подход к постановке функционального диагноза в психиатрии и общей медицине // Врач. 2020. № 4. C. 8–12. DOI: 10.29296/25877305-2020-04-02.Nosachev G., Nosachev I. Kholisticheskii podkhod k postanovke funktsional’nogo diagnoza v psikhiatrii i obshchei meditsine [A holistic approach to functional diagnosis in psychiatry and general medicine]. Vrach [The Doctor]. 2020. N 4. Pp. 8–12. DOI: 10.29296/25877305-2020-04-02. (In Russ.)Решетников М.М., Кулагин Б.В. Исследование общего уровня развития познавательных психических процессов. Л. : ВМедА, 1987. 27 с.Reshetnikov M.M., Kulagin B.V. Issledovanie obshchego urovnya razvitiya poznavatel’nykh psikhicheskikh protsessov [Study of the general level of development of cognitive mental processes]. Leningrad. 1987. 27 p. (In Russ.)Рустанович А.В. Фролов Б.С. Многоосевая диагностика психических расстройств у военнослужащих. СПб. : ВМедА, 2001. 23 с.Rustanovich A.V. Frolov B.S. Mnogoosevaya diagnostika psikhicheskikh rasstroistv u voennosluzhashchikh [Multi-axis diagnostics of mental disorders in military personnel]. Sankt-Peterburg. 2001. 23 p. (In Russ.)Шамрей В.К., Евдокимов В.И., Григорьев С.Г. [и др.]. Обобщенные показатели психических расстройств у личного состава Вооруженных сил России (2003–2016 гг.) // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2017. № 2. С. 50–65. DOI: 10.25016/2541-7487-2017-0-2-50-65.Shamrei V.K., Evdokimov V.I., Grigor’ev S.G. [et al.]. Obobshchennye pokazateli psikhicheskikh rasstroistv u lichnogo sostava Vooruzhennykh sil Rossii (2003–2016 gg.) [Generic indicators for mental disorders in the military personnel of the Armed Forces of Russia (2003–2016)]. Mediko-biologicheskie i sotsial’no-psikhologicheskie problemy bezopasnosti v chrezvychainykh situatsiyakh [Medico-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations]. 2017. N 2. Pp. 50–65. DOI: 10.25016/2541-7487-2017-0-2-50-65. (In Russ.)Юсупов В.В., Корзунин А.В., Костин Д.В. Сравнительный анализ нервно-психической устойчивости у призывного контингента и военнослужащих на начальном этапе военно-профессиональной адаптации // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. 2014. № 4. С. 95– 101. DOI: 10.25016/2541-7487-2014-0-4-95-101.Yusupov V.V., Korzunin A.V., Kostin D.V. Sravnitel’nyi analiz nervno-psikhicheskoi ustoichivosti u prizyvnogo kontingenta i voennosluzhashchikh na nachal’nom etape voenno-professional’noi adaptatsii [Comparative analysis of neuro-psychological resistance in draftees and soldiers at the initial stage of military professional adaptation]. Mediko-biologicheskie i sotsial’no-psikhologicheskie problemy bezopasnosti v chrezvychainykh situatsiyakh [Medico-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations]. 2014. N 4. Pp. 95–101. DOI: 10.25016/2541-7487-2014-0-4-95-101. (In Russ.)Bozzatello P., Bellono S. [et al.]. Early Detection and Outcome in Borderline Personality Disorder // Front Psychiatry. 2019. Vol. 10. Art. 710. DOI: 10.3389/fpsyt.2019.00710.Bozzatello P., Bellono S. [et al.]. Early Detection and Outcome in Borderline Personality Disorder. Front Psychiatry. 2019. Vol. 10. Art. 710. DOI: 10.3389/fpsyt.2019.00710.Crow T.J. The two-syndrome concept: origins and current status // Schizophr. Bull. 1985. Vol. 11. P. 471–477.Crow T.J. The two-syndrome concept: origins and current status. Schizophr. Bull. 1985. Vol. 11. Pp. 471–477.Tyrer P., Tyrer H. Guo B. The General Neurotic Syndrome: A Re-Evaluation // Psychother. Psychosom. 2016. Vol. 85. P. 193–197. DOI: 10.1159/000444196.Tyrer P., Tyrer H. Guo B. The General Neurotic Syndrome: A Re-Evaluation. Psychother. Psychosom. 2016. Vol. 85. Pp. 193–197. DOI: 10.1159/000444196.The Global Assessment of Functioning Scale // Diagnostic and statistical manual of mental disorders 4th edn. (DSM IV) 1994, American Psychiatric Association Washington. DC.The Global Assessment of Functioning Scale. Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4th edn. (DSM IV) 1994, American Psychiatric Association Washington. DC.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.